102、为什么要清晨留尿标本

**解析：** 清晨第一次尿（晨尿）是指清晨起床后、未进早餐和运动前所排出的尿液。在临床检验中，留取晨尿作为标本主要基于以下原因： 1. **浓度较高且稳定（对应选项 A）**： 夜间人体处于休息状态，饮水少，尿液在膀胱内停留时间较长（通常超过4小时），水分被重吸收，使得尿液浓缩。因此，晨尿中的有形成分（如细胞、管型、结晶等）及化学成分含量相对较高且比较稳定，有利于提高检出率特别是对于微量蛋白、早期病变的发现。 2. **酸化环境有利于保存有形成分（对应选项 B、C）**： 经过一夜的代谢，晨尿通常呈酸性（pH值较低）。这种酸性环境有助于维持尿液中有形成分（如红细胞、白细胞、各种管型）的形态完整，防止其溶解或破坏。如果尿液偏碱性，细胞和管型容易崩解，影响显微镜检查的结果准确性。 3. **干扰因素较少（对应选项 D 的辨析）**： 虽然晨尿受饮食、运动等因素的影响确实相对较小，但这通常是相对于随机尿而言的一个优点。然而，在标准的医学检验教材及本题的标准答案设置中，核心强调点在于**“浓缩稳定”**和**“酸性环境对有形成分的保护作用”**。 * **注意**：本题给出的标准答案是 **ABC**。这表明出题者主要考察的是晨尿在**物理化学性质稳定性**（A）、**酸碱度特性**（B）以及**对微观结构保护**（C）这三个直接关联检验质量的核心生理机制。选项 D 虽然也是晨尿的优点之一，但在某些特定语境或旧版教材中，可能未被列为与前三者同等核心的“为什么要留晨尿”的主要生理理由，或者题目设计时侧重于实验室检测的具体技术指标。 **综上所述：** * **A 正确**：晨尿浓缩，成分含量稳定，阳性检出率高。 * **B 正确**：晨尿 pH 值通常最低（酸性），这是其重要特征。 * **C 正确**：酸性环境有利于保持细胞、管型等有形成分的完整形态，便于镜检。 * **D 项说明**：虽然晨尿受干扰小是事实，但根据本题标准答案 ABC，重点在于上述三点具体的检验学优势。 因此，正确答案为 **ABC**。