9、急性白血病共同的临床特点

**解析：** 急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。其共同的临床表现主要归结为以下四个方面： 1. **贫血（A项正确）**： 由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常红系造血，导致红细胞生成减少。此外，无效造血、溶血以及出血等因素也可加重贫血。因此，贫血是急性白血病早期常见且主要的症状之一，表现为面色苍白、乏力、心悸等。 2. **出血倾向（B项正确）**： 主要原因包括： * 血小板减少：骨髓受抑制导致巨核细胞生成血小板受阻。 * 凝血功能异常：白血病细胞释放促凝物质或并发弥散性血管内凝血（DIC）。 * 血管壁浸润受损。 表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血，严重者可发生内脏出血甚至颅内出血。 3. **发热（C项正确）**： 发热是急性白血病最常见的早期表现之一。 * **感染性发热**: 由于正常粒细胞缺乏，免疫功能低下，极易合并各种感染（如呼吸道、口腔、肛周等），这是发热的主要原因。 * **肿瘤性发热**:由白血病细胞本身代谢旺盛、坏死分解产生致热原引起通常表现为低热，抗生素治疗无效。 4. **器官浸润表现（D项正确）**： 白血病细胞可浸润全身各组织器官其中**肝、脾、淋巴结肿大**最为常见。 * **肝脾肿大**：多见于急性淋巴细胞白血病（ALL），急性髓系白血病（AML）也可出现，但程度相对较轻。尽管不同亚型肿大程度不一，但肝脾肿大作为器官浸润的代表性体征，属于急性白血病的共同临床特点范畴。 * 其他浸润表现还包括骨骼关节疼痛、中枢神经系统白血病（脑膜白血病）、睾丸浸润等。 **综上所述**，贫血、出血、发热以及肝脾肿大（器官浸润）均为急性白血病常见的共同临床特点。 **故正确答案为：ABCD**