461、老年人疑病症的主要特征是

**解析：** 疑病症（Hypochondriasis），又称疑病性神经症，主要临床表现是患者担心或相信自己患有一种或多种严重躯体疾病。 * **A项正确**：老年人疑病症的核心特征就是**怀疑自己患病**。患者往往对身体的各种轻微不适或正常生理变化产生过度的关注和误解，坚信自己患有严重的疾病（如癌症、心脏病等），尽管医学检查结果正常且医生反复解释，仍不能消除其疑虑。 * **B项错误**：兴趣丧失是抑郁症的主要症状之一，表现为对以往喜欢的活动失去兴趣。 * **C项错误**：精神不振常见于多种精神状态，如抑郁、疲劳或某些躯体疾病，并非疑病症的特异性主要特征。 * **D项错误**：虽然疑病症患者常伴有焦虑、恐慌情绪，但“忧郁和恐慌”更多指向焦虑症或抑郁症的情感症状，而非疑病症定义性的认知特征（即对患病的固执信念）。 因此，老年人疑病症的主要特征是怀疑自己患病。 **正确答案：A**