74、下列不属于DIC临床表现的是

**解析：** 弥散性血管内凝血（DIC）是一种复杂的病理生理过程，其临床表现主要源于广泛的微血管内血栓形成以及随后的继发性纤溶亢进。我们可以对各个选项进行分析： 1. **A. 全身性出血**：这是DIC最常见且典型的临床表现。由于凝血因子和血小板在微血栓形成过程中被大量消耗，加上继发性纤溶系统激活产生大量纤维蛋白降解产物（FDP），导致患者出现皮肤瘀点、瘀斑、注射部位渗血、内脏出血等全身性出血症状。因此，属于DIC的临床表现。 2. **B. 微循环障碍**：DIC的本质是微血管内广泛形成微血栓，这直接导致微循环血流受阻，引起组织灌注不足、缺氧和代谢紊乱，表现为休克或微循环衰竭。因此，属于DIC的临床表现。 3. **C. 多器官功能衰竭**：由于微血栓阻塞微血管，导致重要器官（如肾、肺、肝、脑等）缺血、缺氧，进而引起组织坏死和功能受损，严重时可导致多器官功能衰竭（MOF）。因此，属于DIC的临床表现。 4. **D. 感染**：感染（特别是革兰氏阴性菌败血症）是诱发DIC的常见**病因**之一，而不是DIC本身的**临床表现**。虽然DIC患者可能伴有感染，但感染是导致DIC发生的原因，而非DIC病理过程直接产生的症状或体征。 **结论：** 题目要求选出**不属于**DIC临床表现的选项。感染是DIC的诱因/病因，而非其直接的临床表现。 故正确答案为 **D**。