66、代谢性酸中毒患者的呼吸特点

**解析：** 代谢性酸中毒是指体内固定酸产生过多或碳酸氢根丢失，导致血液 pH 值降低、$H^+$ 浓度升高。为了维持酸碱平衡，机体主要通过呼吸系统进行代偿： 1. **生理机制**：血液中增高的 $H^+$ 浓度会刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，进而兴奋延髓呼吸中枢。 2. **呼吸表现**：呼吸中枢兴奋导致呼吸运动增强，表现为**呼吸加深、加快**（也称为 Kussmaul 呼吸）。这种深快的呼吸有助于排出更多的二氧化碳（$CO_2$），从而降低血液中的 $PaCO_2$，使 $HCO_3^-/H_2CO_3$ 的比值趋向正常，以代偿代谢性酸中毒。 **选项分析：** * **A. 潮式呼吸**：又称陈-施呼吸，常见于中枢神经系统疾病（如脑炎、脑膜炎、颅内压增高）、心力衰竭或某些中毒情况，特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随后出现一段呼吸暂停，如此周而复始。 * **B. 毕奥呼吸**：又称间停呼吸，常见于颅内压增高、药物中毒或临终前，特点是规律呼吸几次后突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。 * **C. 呼吸加深加快**：这是代谢性酸中毒的典型体征，符合上述代偿机制。 * **D. 呼吸浅慢**：常见于代谢性碱中毒（通过保留 $CO_2$ 来代偿）或镇静剂过量、颅内压增高等情况。 因此，正确答案是 **C**。