29、与心绞痛病因相同的疾病有

**解析：** 心绞痛（Angina Pectoris）主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其最根本的病因是**冠状动脉粥样硬化性心脏病**（简称冠心病）。 我们来逐一分析各个选项的病因： * **A. 急性心梗（急性心肌梗死）：** 急性心肌梗死也是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。**其基础病因与心绞痛相同，均为冠状动脉粥样硬化**。因此，A 选项正确。 * **B. 心肌病：** 心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病，其病因复杂，包括遗传、感染、免疫、代谢等多种因素，主要病变部位在心肌本身，而非 primarily 由冠状动脉粥样硬化引起。 * **C. 风湿性心脏病：** 简称风心病，是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变，主要病因是 A 组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫反应，与冠状动脉粥样硬化无关。 * **D. 高血压性心脏病：** 是由于长期高血压导致左心室负荷增加，进而引起左心室肥厚、扩大，最终导致心力衰竭等后果。虽然高血压是冠心病的危险因素，但高血压性心脏病的直接病理改变是心肌肥厚和重构，其核心病因是高血压，而非冠状动脉粥样硬化。 **总结：** 心绞痛和急性心肌梗死同属于**冠状动脉粥样硬化性心脏病**的不同临床表现类型，二者具有相同的根本病因——冠状动脉粥样硬化。 故正确答案为 **A**。