单选题
2.患者男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血3600ml,术后入ICU,患者出现皮肤紫斑,切口部位有出血。应首先考虑的诊断是()
A
弥漫性血管内凝血(DIC)
B
多器官功能衰竭
C
肾功能衰竭
D
呼吸功能衰竭
E
循环功能衰竭
答案解析
正确答案:A
解析:
解析:弥散性血管内凝血是许多疾病在紧张过程中产生凝血功能障碍的最终共同疾病,临床表现为多部位出血,以皮肤紫癜、瘀斑及穿刺部位或注射部位渗血多见,该患者为弥散性血管内凝血(A对);多器官功能障碍常为多个系统受累,最先累及肺部,次为肝、肾,最后才是凝血系统,与题干不符(B错);肾功能衰竭典型症状为少尿或无尿(C错);呼吸功能衰竭主要出现呼吸困难、紫绀、三凹征、甚至意识障碍(D错);循环衰竭会出现休克症状(E错)。
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