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单选题
36.患者女,20岁。头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷,20分钟后清醒,头痛,呕吐2次。半小时前又出现昏迷,检査右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是()
A
冬眠低温治疗
B
应用脱水剂
C
紧急手术治疗
D
应用利尿剂
E
应用糖皮质激素
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:分析题干,患者受伤时立即昏迷,中途清醒后又昏迷。患者受伤后表现为昏迷-清醒-昏迷状态;且患者一侧瞳孔散大,对光反消失,肢体瘫痪;根据以上可诊断为颅内血肿,颅内血肿的治疗以手术治疗清除血肿为主要手段,避免治疗延误形成脑疝导致预后不良发生(C对);对于受伤后无明显意识障碍的颅内血肿和患者,可在密切观察病情的情况下进行非手术治疗,其他选项均为非手术治疗手段(ABDE错)。
