A、 生育史
B、 家族史
C、 心脏病的种类
D、 心功能分级
E、 治疗情况
答案:D
解析:解析:妊娠合并心血管疾病是临床孕产妇死亡率较高的一种疾病,其中患者是否适合妊娠、能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期,取决于患者心功能的分级,其中心脏病变轻,心功能Ⅰ~Ⅱ级,既往无心力衰竭病史及其他并发症,妊娠后经密切监护适当治疗多能耐受妊娠;心脏病重,心功能Ⅲ~Ⅳ级,不宜妊娠(D对ABCE错)。
A、 生育史
B、 家族史
C、 心脏病的种类
D、 心功能分级
E、 治疗情况
答案:D
解析:解析:妊娠合并心血管疾病是临床孕产妇死亡率较高的一种疾病,其中患者是否适合妊娠、能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期,取决于患者心功能的分级,其中心脏病变轻,心功能Ⅰ~Ⅱ级,既往无心力衰竭病史及其他并发症,妊娠后经密切监护适当治疗多能耐受妊娠;心脏病重,心功能Ⅲ~Ⅳ级,不宜妊娠(D对ABCE错)。
A. 排尿困难
B. 尿痛
C. 尿潴留
D. 点滴状排尿
E. 体位变换后可排尿
解析:解析:尿道结石临床表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛,甚至造成急性尿潴留。前尿道结石可沿尿道扪及。后尿道结石经直肠指诊可触及。体位变换后可排尿的是膀胱结石的临场表现(E错,为本题答案;ABCD对)。
A. 单纯乳房切除术
B. 乳腺肿块切除术
C. 乳癌根治术
D. 乳房切开引流术
E. 乳腺区段切除术
解析:解析:乳腺纤维腺瘤因其有癌变的可能,故手术切除是治疗乳房纤维腺瘤的唯一有效办法(B对ACDE错)。
A. 胃液分析
B. 纤维胃镜检查
C. 幽门螺杆菌检查
D. 胃肠钡剂X射线检查
E. 大便隐血试验
解析:解析:慢性胃炎:胃镜及胃黏膜活组织检査胃镜检查是最可靠的确诊方法。活组织检查可进行病理诊断(B对DE错);胃液分析:自身免疫性胃炎病人有胃酸缺乏(A错);幽门螺杆菌检测活组织病理检查时可同时检测,也可通过¹³C或¹⁴C尿素呼气试验检测(C错)。
A. 腹痛、恶心、高热
B. 恶心、腹胀、寒战
C. 腹痛、腹胀、寒战高热
D. 腹痛、黄疸、恶心
E. 腹痛、寒战高热、黄疸
解析:解析:典型的Charcot三联征即腹痛、寒战高热及黄疸(E对ABCD错)。
A. 衣原体
B. 肺炎球菌
C. 病毒
D. 支原体
E. 幽门螺杆菌
解析:解析:胃溃疡和十二指肠溃疡均属于消化性溃疡,该病的发生与多种因素有关,包括胃酸分泌过多、黏膜防御机制减弱及幽门螺杆菌感染相关。其中幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的主要病因(E对);衣原体是一种既不同于细菌也不同于病毒的微生物,细胞内没有形成核膜的细胞核。引起沙眼、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽肿、呼吸道感染等疾病(A错);肺炎球菌是一种革兰染色阳性菌,是细菌性大叶性肺炎的主要病原菌(B错);病毒是颗粒很小、结构简单、寄生性严格、以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物,种类较多,但均与消化性溃疡的发生无明显关系(C错);支原体是目前发现最小的最简单的细胞,无细胞壁;一般损害对象为动植物,于人体可引起肺炎(D错)。
A. 按压抽搐肢体
B. 将患者头部侧向一边
C. 在患者上、下臼齿之间放以纱布包裹的压舌板
D. 扶持患者卧位
E. 解开患者衣扣、腰带
解析:解析:癫痫大发作护理措施:1防止发作时发生意外如果是强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将病人就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在病人头下;移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤;抽搐发作时床边加床档,护士应保护病人;使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下磨牙之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位;精神运动性发作,应保护病人防止自伤和伤人。密切观察病情,一旦形成癫痫持续状态,应立即按医嘱缓慢静脉滴入抗惊厥药物,如昏迷加深、呼吸变浅、血压下降,应停止输药。控制液体入量,遵医嘱快速静点脱水药和吸氧,以防脑水肿。室内环境应安静,关节及骨突出处应垫棉垫,以免皮肤损伤(A错,为本题答案);2防止窒息发生:癫痫大发作时病人意识丧失,应松解衣领及裤带,病人头位放低,偏向一侧,便于唾液和分泌物由口角流出,必要时可使用吸引器,托起下颌,将舌用舌钳拉岀,防止舌后坠堵塞呼吸道;不可强行喂水、喂药,以免误吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎(BCDE对)。
A. 生理盐水浸泡
B. 10%葡萄糖液浸泡
C. 伤口外用抗生素
D. 干燥,包裹,4℃左右冷藏
E. 0℃以下低温冷冻保存
解析:解析:断肢保存:对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持在4℃左右。避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤,同时防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好,并做好标记(D对ABCE错)。
A. 间歇性跛行
B. 腰部活动受限
C. 下肢反射痛
D. 腰痛
E. 坐骨神经痛
解析:解析:腰椎间盘突出症超过90%的患者有腰痛的表现,也是最早出现的症状,疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,多为持久性钝痛(D对ABCE错)。
A. 造血微环境受损
B. 抗血小板抗体出现
C. 急性失血
D. 慢性失血
E. 脾功能亢进
解析:解析:再生障碍性贫血(简称再障)发生可能与下述因素有关:1.造血干细胞缺陷(“种子”学说):上述各种病因损伤造血干细胞,使骨髓各系造血细胞明显减少,导致外周血全血细胞减少。2.造血微环境受损(“土壤”学说):骨髓微环境由巨噬细胞、网状组织及微血管构成。动物实验证实造血微环境受损的小鼠,输入造血干细胞不能恢复造血,说明正常微环境是造血干细胞再生、分化的必备条件。3.免疫机制(免疫学说):研究发现骨髓体外培养时,再障病人骨髓或血的淋巴细胞能抑制红、粒细胞生长,说明再障发生可能与免疫机制有关(A对BCDE错)。
A. 保暖
B. 5%碳酸氢钠脐静脉注入
C. 清理呼吸道
D. 胸外按压
E. 人工呼吸
解析:解析:Apgar评分0~3分的新生儿为重度(苍白)窒息,如果不及时抢救可致死亡,需按ABCDE程序进行复苏,其第一步是A(清理呼吸道),胎头娩出后用挤压法清除口、鼻、部黏液及羊水,胎儿娩出断脐后,继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水,必要时用气管插管吸取,动作轻柔,避免负压过大而损伤气道黏膜(C对ABDE错)。