A、 氨臭味
B、 烂苹果味
C、 粪臭味
D、 恶臭味
E、 刺激性蒜味
答案:B
解析:解析:糖尿病酮症酸中毒:多有糖尿病史,表现为恶心、呕吐,烦躁、呼吸深大有烂苹果味(丙酮味)等;尿毒症病人口中及呼气中可有氨臭味;肠梗阻时呕吐物为粪臭味(B对ACDE错)。
A、 氨臭味
B、 烂苹果味
C、 粪臭味
D、 恶臭味
E、 刺激性蒜味
答案:B
解析:解析:糖尿病酮症酸中毒:多有糖尿病史,表现为恶心、呕吐,烦躁、呼吸深大有烂苹果味(丙酮味)等;尿毒症病人口中及呼气中可有氨臭味;肠梗阻时呕吐物为粪臭味(B对ACDE错)。
A. 库斯莫呼吸
B. 呼气性呼吸困难
C. 鼾声呼吸
D. 蝉鸣样呼吸
E. 毕奥呼吸
解析:解析:蝉鸣样呼吸:表现为吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响,产生机制是由于声带附近阻塞,使空气吸入发生困难。常见于喉头水肿、喉头异物等(D对A错);呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿(B错);鼾声呼吸多见于昏迷病人(C错);间断呼吸又称毕奥呼吸常在临终前发生(E错)。
A. 腹部B型超声
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指诊
D. 大便细菌培养
E. X线腹部透视
解析:解析:直肠指诊:盆腔阑尾炎症时,直肠右前壁有压痛。若盆腔积脓时,压痛更明显,有波动感(C对ABDE错)。
A. 恶心、呕吐
B. 腹痛
C. 发热、乏力
D. 腹泻
E. 休克
解析:解析:急性化脓性腹膜炎临床表现:腹膜炎的症状可以是突然发生的,亦或是逐渐出现的。由空腔脏器破裂、穿孔引起者,发病较突然,而阑尾炎、胆囊炎等引起者多先有原发病症状,以后才逐渐出现腹膜炎表现。1腹痛是最主要临床表现,一般都很剧烈,为持续性,难以忍受。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原发病变部位开始,随炎症扩散而波及全腹(B对);2恶心、呕吐:腹膜受刺激引起反射性恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物;并发麻痹性肠梗阻时,可吐出黄绿色胆汁,甚至棕褐色粪汁样物。3体温、脉搏变化:突然发病的病人,开始时正常,逐渐出现体温升高、脉搏加快。原有炎性病变者,发病初始体温已上升,继发腹膜炎后更趋增高。但年老体弱者体温可不升高,但脉搏多加快,若脉搏快而体温反而下降,则为病情恶化的征象之一。4感染中毒症状:病人可出现高热、脉速、呼吸急促、大汗、口干,随病情发展,可出现面色苍白、口唇发绀、舌干苔厚、四肢发凉、血压下降、神志不清等一系列感染中毒及休克症状(ACDE错)。
A. 急性肾炎
B. 肾血栓形成
C. 休克
D. 汞中毒
E. 尿路梗阻
解析:解析:肾前性急性肾衰竭是由各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害(C对ABDE错)。
A. 化疗
B. 手术
C. 中医中药
D. 免疫治疗
E. 放疗
解析:解析:早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键,手术是首选的方法,辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效(B对ACDE错)。
A. 下壁心肌梗死
B. 正后壁心肌梗死
C. 前壁心肌梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 右室心肌梗死
解析:解析:下壁心肌梗死易发生慢性心律失常,如房室传导阻滞等,并伴有血压下降(A对BCDE错)。
A. 02~029kPa(2~3cmH₂O)
B. 029~039kPa(3~4cmH₂O)
C. 039~049kPa(4~5cmH₂O)
D. 049~118kPa(5~12cmH₂O)
E. 118~149kPa(12~15cmH₂O)
解析:解析:中心静脉压(CVP):是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标,正常值为5~12cmH₂O。CVP过低表示血容量不足或静脉回流受阻,应给予补液。CVP过高提示输入液体量过多或心功能不全。使用呼吸机时,胸腔内压力增高,可影响CVP,故在测CVP时,应暂停使用呼吸机(D对ABCE错)。
A. 脾切除
B. 输血小板
C. 大剂量免疫球蛋白
D. 糖皮质激素
E. 免疫抑制剂
解析:解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗原则:糖皮质激素为首选药物,口服泼尼松每次10~20mg,每日3次,病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松(D对);脾切除适应证:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d切脾后约70%可获疗效(A错);输血和输血小板适用于危重出血者、血小板低于20×109/L者,脾切除术前准备或其他手术及严重并发症,输新鲜血或浓缩血小板悬液有较好止血效果(B错);中药、大剂量丙种球蛋白等也有一定疗效,但并不是首选药(C错);免疫抑制剂用于以上治疗方法无效、疗效差或不能切脾者,可加用免疫抑制剂,或单独使用免疫抑制剂。免疫抑制剂有抑制骨髓造血功能的副作用,使用时应慎重(E错)。
A. 高渗盐水
B. 温等渗盐水
C. 温开水
D. 5%葡萄糖溶液
E. 等渗碳酸氢钠溶液
解析:解析:幽门梗阻患者术前应每晚用300~500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合(B对ACDE错)。
A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B. 呕吐、视神经乳头水肿、抽搐
C. 视神经乳头水肿、抽搐
D. 抽搐、昏迷、头痛
E. 昏迷、头痛、呕吐
解析:解析:颅内压增高“三主征”:头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现(A对BCDE错)。