A、 低血压
B、 急性胸膜炎
C、 自发性气胸
D、 急性心包炎
E、 心脏神经官能症
答案:C
解析:解析:自发性气胸起病急剧,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随机胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。该症状和题干中患者症状相符(C对);低血压表现为头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,与题干患者表现不符(A错);急性胸膜炎表现为体温升高,寒战、不明确的不适或严重的刺痛,胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁,也可表现为牵涉痛(B错);急性心包炎表现为心前区疼痛,可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨,与题干患者疼痛位置不符(D错);心脏神经官能症表现为心悸、胸痛、胸闷,胸憋、气短,同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落、压抑等(E错)。
A、 低血压
B、 急性胸膜炎
C、 自发性气胸
D、 急性心包炎
E、 心脏神经官能症
答案:C
解析:解析:自发性气胸起病急剧,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随机胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。该症状和题干中患者症状相符(C对);低血压表现为头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,与题干患者表现不符(A错);急性胸膜炎表现为体温升高,寒战、不明确的不适或严重的刺痛,胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁,也可表现为牵涉痛(B错);急性心包炎表现为心前区疼痛,可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨,与题干患者疼痛位置不符(D错);心脏神经官能症表现为心悸、胸痛、胸闷,胸憋、气短,同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落、压抑等(E错)。
A. 呼吸机给氧
B. 高浓度高流量持续吸氧
C. 高浓度高流量间歇吸氧
D. 低浓度低流量持续吸氧
E. 低浓度低流量阆歇吸氧
解析:解析:阻塞性肺气肿病人在咳嗽、咳痰的基础上可出现逐渐加重的呼吸困难,引起二氧化碳潴留,导致肺源性心脏病和2型呼吸衰竭的发生。该患者PaO256mmHg,PaCO2>60mmHg,宜采用低浓度低流量持续吸氧(D对ABCE错)。
A. 宫颈
B. 子宫底
C. 阴道
D. 子宫下段
E. 骨盆底软组织
解析:解析:软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道(B错,为本题答案;ACDE对)。
A. 米汤
B. 糖水
C. 面条
D. 牛奶
E. 汤圆
解析:解析:卵巢囊肿切除术后按腹部手术后饮食护理,术后6~8小时可进流质饮食,忌食牛奶及甜食,肛门排气后可进半流食,排便后开始进普食(A对BCDE错)。
A. 吸收好转
B. 产生空洞
C. 血行播散
D. 淋巴播散
E. 病灶蔓延扩大
解析:解析:原发型肺结核的转归包括吸收好转、病情进展及恶化三种,其中吸收好转是最常见情况,表现为不需特别治疗病情愈合,仅在肺部出现钙化点(A对);病情进展可出现病灶扩大、出现空洞、支气管内膜结核、干酪性肺炎等(BE错);病情恶化可引起血性播散及淋巴播散,引起急性粟粒性肺结核、全身性粟粒性结核病(CD错)。
A. 抗菌素治疗
B. 开腹或腹腔镜手术
C. 后穹窿穿刺
D. 支持疗法+对症处理
E. 腹腔穿刺
解析:解析:根据题干可知,该患者B超显示两侧附件区有囊性不规则包块。考虑为卵巢肿瘤,卵巢肿瘤一经确诊,首选手术治疗。可选择开腹或腹腔镜手术(B对ACDE错)。
A. 咳嗽
B. 屏气
C. 少量流质饮食
D. 绝对卧床
E. 多交谈
解析:解析:一般静卧休息能使小量咯血自行停止,大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动(D对ABCE错)。
A. 普鲁卡因
B. 可卡因
C. 利多卡因
D. 丁卡因
E. 氯普鲁卡因
解析:解析:酰胺类包括利多卡因、布比卡因、依替卡因和罗哌卡因等。酰胺类局麻药在肝内被酰胺酶分解,不形成半抗原,引起过敏反应的极为罕见(C对);酯类:临床上常用酯类局部麻醉药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因和可卡因等。酯类局麻药在血浆内水解或被胆碱酯酶所分解,产生的代谢产物可成为半抗原,是引起少数病人发生过敏反应的过敏原(ABDE错)。
A. 生育史
B. 家族史
C. 心脏病的种类
D. 心功能分级
E. 治疗情况
解析:解析:妊娠合并心血管疾病是临床孕产妇死亡率较高的一种疾病,其中患者是否适合妊娠、能否安全度过妊娠期、分娩期及产褥期,取决于患者心功能的分级,其中心脏病变轻,心功能Ⅰ~Ⅱ级,既往无心力衰竭病史及其他并发症,妊娠后经密切监护适当治疗多能耐受妊娠;心脏病重,心功能Ⅲ~Ⅳ级,不宜妊娠(D对ABCE错)。
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 毛屑
D. 尘螨
E. 花粉
解析:解析:由题意可知,患儿在给宠物狗洗澡后出现典型的哮喘症状,以此可以判断引起该患儿哮喘发作的过敏原是毛屑(C对ABDE错)。
A. 肥大细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 红细胞
D. 中性粒细胞
E. 巨噬细胞
解析:解析:支气管哮喘发病机制:速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关。在哮喘发病中,多种细胞参与此过程,有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子如组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。气道的变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露,引起气道高反应性,使哮喘反复发作,难以缓解(C对ABDE错)。