A、 足月儿
B、 足月小样儿
C、 正常体重儿
D、 低出生体重儿
E、 极低出生体重儿
答案:D
解析:解析:新生儿是指从出生后脐带结扎至生后28日内的婴儿,根据出生体重可将新生儿分为正常体重儿、低出生体重儿及巨大儿,其中低出生体重儿是指出生1小时内体重不足2500g的新生儿,常见于早产儿和小于胎龄儿。分析题干,该婴儿出生时体重2000g,符合低出生体重儿标准(D对);足月儿是指胎龄满37周至未满42周的新生儿(A错);足月小样儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下,或低于平均体重2个标准差的一组新生儿(B错);正常体重儿是指出生体重在2500~4000g的新生儿(C错);极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿(E错)。
A、 足月儿
B、 足月小样儿
C、 正常体重儿
D、 低出生体重儿
E、 极低出生体重儿
答案:D
解析:解析:新生儿是指从出生后脐带结扎至生后28日内的婴儿,根据出生体重可将新生儿分为正常体重儿、低出生体重儿及巨大儿,其中低出生体重儿是指出生1小时内体重不足2500g的新生儿,常见于早产儿和小于胎龄儿。分析题干,该婴儿出生时体重2000g,符合低出生体重儿标准(D对);足月儿是指胎龄满37周至未满42周的新生儿(A错);足月小样儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下,或低于平均体重2个标准差的一组新生儿(B错);正常体重儿是指出生体重在2500~4000g的新生儿(C错);极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿(E错)。
A. 肺性脑病
B. 心力衰竭
C. 消化道出血
D. 电解质紊乱
E. 弥散性血管内凝血
解析:解析:慢性肺源性心脏病临床表现:并发症:常可并发肺性脑病、酸碱失衡和电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血(DIC)等。其中肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因(A对BCDE错)。
A. 6小时后
B. 48小时后
C. 24小时后
D. 18小时后
E. 12小时后
解析:解析:轻度新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颌可出现颤动,吸吮反射正常,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现惊厥。上述症状一般在生后24小时内明显(C对ABDE错)。
A. 广泛性心肌梗死
B. 进食蛋白过多
C. 高血压急症
D. 严重心律失常
E. 输液过多过快
解析:解析:急性心力衰竭指心肌急性损害或心脏负荷突然增加,导致心肌收缩力急剧下降,甚至丧失排血功能,导致组织灌注不足和淤血的综合征。病因包括广泛心肌梗死、严重心律失常、高血压急症、输液过多过快等,进食蛋白过多不是急性心力衰竭发生病因(B错,为本题答案;ACDE对)。
A. 慢性胃炎
B. 食管胃底静脉曲张
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
解析:解析:上消化道大量出血的病因:胃十二指肠疾病:临床最常见的病因是消化性溃疡,急性糜烂出血性胃炎(由于常服用非甾体抗炎药物、嗜酒引起的急性胃黏膜损害)、促胃液素瘤,其次胃癌、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、十二指肠炎等(D对ABCE错)。
A. 透析反应
B. 空气栓塞
C. 肌肉痉挛
D. 低血压
E. 失衡综合征
解析:解析:透析过程常见并发症及其预防和处理如下:1.低血压:透析中低血压指透析过程中收缩压下降≥20mmHg,或平均动脉压下降≥10mmHg。低血压是血液透析最常见的并发症之一。病人可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、头晕、心悸,甚至一过性意识丧失等。2.失衡综合征:指透析中或透析结束后不久出现的以神经精神症状为主的临床综合征,多发生于严重高尿素氮血症的病人接受透析治疗之初。轻者表现为头痛、恶心、呕吐、躁动,重者表现为抽搐、昏迷等。3.肌肉痉挛:多出现在透析中后期,主要表现为足部肌肉、腓肠肌痉挛性疼痛,常见原因包括低血压、低血容量及电解质紊乱(低钠、低钙、低钾)、超滤速度过快、应用低钠透析液等。4.透析器反应:因使用新透析器产生的一组症状,又称为首次使用综合征。表现为透析开始1小时内出现的皮肤瘙痒、荨麻疹、流涕、腹痛、胸痛、背痛,重者可发生呼吸困难,甚至休克、死亡。5.其他:如心律失常、栓塞(如空气栓塞、血栓栓塞)、溶血、出血、发热、透析器破膜、体外循环凝血等(E对ABCD错)。
A. 肾小盏
B. 肾小管
C. 肾大盏
D. 肾小球
E. 肾乳头
解析:解析:肾癌发生于肾小管上皮细胞,多累及一侧肾脏,可以破坏整个肾,也可以侵及相邻脂肪、肌肉、血管、淋巴管(B对ACDE错)。
A. 自身免疫功能紊乱
B. 雌激素水平高
C. 遗传因素
D. 过敏
E. 肝脾及骨髓因素
解析:解析:急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)病因未明,发病机制则与自身免疫功能紊乱有关。半数以上的ITP病人体内出现了特异性自身抗体,自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏,导致血小板减少;自身抗体损伤
巨核细胞或抑制巨核细胞释放血小板,导致血小板生成不足,而出现一系列临床表现(A对BCDE错)。
A. 长期吸烟
B. 过度劳累
C. 精神因素
D. 呼吸道感染
E. 过敏因素
解析:解析:引起呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染(D对);劳累、精神紧张、吸烟为引起该病发生的一般常见诱因(ABC错);过敏因素不是呼吸衰竭发生的诱因(E错)。
A. 面色苍白、大汗、四肢湿冷
B. 头部温度高,体温基本正常
C. 面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色
D. 早期多汗,体温可达40℃以上,继而无干热
E. 皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常
解析:解析:中暑是指人体处于高气温或伴有湿度较大的环境中,以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的急性疾病,根据发病机制和临床表现不同,通常将重症中暑分为热衰竭、热痉挛、热射病和日射病;热射病发病早期有大量出汗,体温达40度以上,继而皮肤干燥无汗(D对);热衰竭临床表现是头痛、头晕,继之口渴、胸闷,面色苍白,四肢湿冷,体位性昏烦、血压下降,手足抽搐和昏迷,体温正常或稍微偏高(AE错);日射病,病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、呕吐,但体温基本正常(B错);CO中毒的典型临床表现是面部潮红、多汗、口唇呈樱桃红色(C错)。
A. 尿量在40mL/h以上
B. 浓度在0.3%以下
C. 速度在60滴/分以下
D. 总量在4~5g/d以下
E. 最多不要超过6~8g/d
解析:解析:输液后有尿时即可开始静脉补钾,静脉补钾应注意以下事项:尿量要在40ml/h以上;氯化钾浓度一般不超过0.3%;补钾速度不宜超过1.5g/h;总量不宜超过3~6g/d(A对BCDE错)。