46.原发型肺结核,经治疗后其病理转归最可能是()

解析：解析:急性阑尾炎分为四种病理类型:①急性单纯性阑尾炎,病变只限于黏膜和黏膜下层,临床症状和体征较轻;②急性化脓性阑尾炎,病变扩展致阑尾壁各层并有小脓肿形成,表面覆以脓,性渗岀物,可形成局限性腹膜炎;③坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾腔内积脓,压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍,容易发生穿孔,穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎;④阑尾周围脓肿,急性阑尾炎化脓、坏疽或穿孔,如果此进展较慢时,大网膜将阑尾包裹并粘连形成炎性肿块或阑尾周围脓肿(A对BCDE错)。

解析：解析:肺结核患者将痰吐入纸巾中,将含有痰液的纸巾焚烧处理是最简便有效处理痰液的方法(B对ACDE错)。

解析：解析:阵发性室上性心动过速听诊心律绝对规则,前一分钟与后一分钟速率固定不变;第一心音亢进,强度一致(A对BCDE错)。

解析：解析:急性化脓性腹膜炎临床表现:腹膜炎的症状可以是突然发生的,亦或是逐渐出现的。由空腔脏器破裂、穿孔引起者,发病较突然,而阑尾炎、胆囊炎等引起者多先有原发病症状,以后才逐渐出现腹膜炎表现。1腹痛是最主要临床表现,一般都很剧烈,为持续性,难以忍受。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原发病变部位开始,随炎症扩散而波及全腹(B对);2恶心、呕吐:腹膜受刺激引起反射性恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物;并发麻痹性肠梗阻时,可吐出黄绿色胆汁,甚至棕褐色粪汁样物。3体温、脉搏变化:突然发病的病人,开始时正常,逐渐出现体温升高、脉搏加快。原有炎性病变者,发病初始体温已上升,继发腹膜炎后更趋增高。但年老体弱者体温可不升高,但脉搏多加快,若脉搏快而体温反而下降,则为病情恶化的征象之一。4感染中毒症状:病人可出现高热、脉速、呼吸急促、大汗、口干,随病情发展,可出现面色苍白、口唇发绀、舌干苔厚、四肢发凉、血压下降、神志不清等一系列感染中毒及休克症状(ACDE错)。

解析：解析:肾前性急性肾衰竭是由各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害(C对ABDE错)。

解析：解析:慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺内有害颗粒或气体的异常炎症反应有关,如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊(A对BCDE错)。

解析：解析:右心房与右心室之间的瓣膜称为三尖瓣,右房、室间通过三尖瓣相通(A对);右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣,右心室和肺动脉通过肺动脉瓣相通(B错);左心房与左心室之间的瓣膜称为二尖瓣,左房、室间通过二尖瓣相通(C错);左心室与主动脉之间有主动脉瓣,左心室和主动脉通过主动脉瓣相通(D错);半月瓣一般指的是分隔心脏瓣膜中的主动脉瓣及肺动脉瓣,因其瓣膜呈半月形而得名(E错)。

解析：解析:甲状旁腺呈扁椭圆形,棕黄色,形状大小似黄豆,一般有上下2对,一般附着于甲状腺侧叶后面的纤维囊上,也可埋于甲状腺组织内(E对ABCD错)。

解析：解析:脑出血:为脑实质内岀血,可发生于大脑半球、脑干、小脑中,以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化致的脑出血最为常见。其发病机制为:动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低或产生小动脉瘤,当兴奋或活动时,在高血压的基础上,血压骤然升高,引起血管破裂,以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。血液进入脑实质,破坏了脑组织,而产生一系列临床症状(B对ACDE错)。

解析：解析:腰椎穿刺可以直接测量颅内压力,同时取脑脊液送实验室检查。但颅内压增高明显时,腰椎穿刺有导致枕骨大孔疝的危险,应避免进行(B错,为本题答案;ACDE对)。