45.患儿女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最可能的过敏原是()

解析：解析:急性上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起,常引起普通感冒、病毒性咽炎等。扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌感染引起,其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等感染引起。起病急,有明显咽痛、畏寒、发热,体温可达到39°C以上。咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄色点状渗岀物,有时伴有颌下淋巴结肿大、有压痛(C对ABDE错)。

解析：解析:左向右分流型在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心压力高于右心压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。室间隔缺损易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和急性细菌性心内膜炎(B对ACDE错)。

解析：解析:胸膜腔是不含气体的密封的潜在性腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸,临床表现以呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等症状。开放性气胸发生时,外界空气可经胸壁伤口或软组织缺损处随呼吸自由进出胸膜腔。对于开放性气胸患者最为首要的处理措施是封闭伤口,转为闭合性气胸,赢得挽救生命时间并迅速转移至医院(D对);其它选项均不是开放性气胸首要处理措施(ABCE错)。

解析：解析:视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征,常为双侧性。早期多不影响视力,存在时间较久者有视力减退,严重者失明(C对ABDE错)。

解析：解析:急性白血病临床表现以发热、出血、贫血及各种器官浸润为主。患者发热可低热或高达39~40度以上,其发热主要是由感染所引起,感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏(C对ABDE错)。

解析：解析:无排卵性功血最常见的症状是不规则子宫出血,其特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血过多者可出现贫血,一般无腹痛(C对);排卵性功血:黄体功能不足常表现为月经周期缩短,可有不孕或在孕早期流产;子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,但因子宫内膜不规则脱落,经期延长,常达9~10日,出血量多(A错);卵巢肿瘤良性发展缓慢,肿块增大后可扪及,并有腹胀感等;恶性肿瘤发现时往往晚期有腹痛、腰疼或下腹痛等症状(B错);子宫肌瘤有月经改变的表现,还有腹部肿块,白带增多,腹痛、腰酸、下腹坠胀,压迫症状以及不孕,继发性贫血等(D错);子宫内膜炎表现有发热、盆腔区疼痛、白带多、月经多、痛经等(E错)。

解析：解析:一级预防:为病因预防,是指消除或减少可能致癌的因素,降低发病率。约80%以上的人类恶性肿瘤与环境因素有关,因此实现一级预防的措施在于保护环境,控制大气、水源、土壤等污染;改变不良的饮食习惯、生活方式,如戒烟、酒,多食新鲜蔬菜水果,忌食高盐、霉变食物;减少职业性暴露于致癌物,如石棉、苯、甲醛等;接种疫苗等。二级预防:是指早期发现、早期诊断、早期治疗,以提高生存率,降低死亡率。一般以某种肿瘤的高发区及高危人群为对象进行选择性筛查,可改善检出肿瘤病人的预后。三级预防:是指治疗后的康复,包括姑息治疗和对症治疗,以提高生存质量、减轻痛苦、延长生命(B对ACDE错)。

解析：解析:活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm(A对BCDE错)。

解析：解析:肝硬化是一种由于多种病因引起的慢性弥漫性肝病,临床以肝功能损害及门脉高压为主要表现。肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎最常见(D对ABCE错)。

解析：解析:长期卧床、昏迷、咳嗽无力等病人,每2小时翻身1次,每次翻身前后注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管造成窒息(B对ACDE错)。