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18.患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()

A、 自发性气胸

B、 急性心肌梗死

C、 急性肺炎

D、 渗出性胸膜炎

E、 肺栓塞

答案:A

解析:解析:慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺内有害颗粒或气体的异常炎症反应有关,如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊(A对BCDE错)。

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25.肺癌的早期表现是()
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36.患者女,20岁。头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷,20分钟后清醒,头痛,呕吐2次。半小时前又出现昏迷,检査右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是()
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13.不属于ICU基本治疗设备的是()
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11.吉兰-巴雷综合症患儿呼吸的护理重点是()
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98.羊水量过多是指妊娠的任何时期羊水量超过()
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19.肾盂肾炎最常见的感染途径是()
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16.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心力衰竭的时间是()
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46.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是()
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3.支气管扩张症病人痰的特点是()
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33.女,26岁。G1P0,怀孕38周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是()
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18.患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()

A、 自发性气胸

B、 急性心肌梗死

C、 急性肺炎

D、 渗出性胸膜炎

E、 肺栓塞

答案:A

解析:解析:慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺内有害颗粒或气体的异常炎症反应有关,如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊(A对BCDE错)。

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相关题目
25.肺癌的早期表现是()

A.  刺激性咳嗽,痰中带血

B.  持续性胸痛

C.  声音嘶哑

D.  Honer征

E.  胸腔积液

解析:解析:肺癌多起源于支气管黏膜上皮,因此也称支气管肺癌,早期多无症状,癌肿增大后,最常出现阵发性刺激性干咳,有时伴有痰中带血点、血丝或断续的少量咯血(A对BCDE错)。

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36.患者女,20岁。头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷,20分钟后清醒,头痛,呕吐2次。半小时前又出现昏迷,检査右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是()

A.  冬眠低温治疗

B.  应用脱水剂

C.  紧急手术治疗

D.  应用利尿剂

E.  应用糖皮质激素

解析:解析:分析题干,患者受伤时立即昏迷,中途清醒后又昏迷。患者受伤后表现为昏迷-清醒-昏迷状态;且患者一侧瞳孔散大,对光反消失,肢体瘫痪;根据以上可诊断为颅内血肿,颅内血肿的治疗以手术治疗清除血肿为主要手段,避免治疗延误形成脑疝导致预后不良发生(C对);对于受伤后无明显意识障碍的颅内血肿和患者,可在密切观察病情的情况下进行非手术治疗,其他选项均为非手术治疗手段(ABDE错)。

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13.不属于ICU基本治疗设备的是()

A.  呼吸机

B.  输液泵

C.  有创测血压装置

D.  纤维支气管镜

E.  心电图机

解析:解析:ICU的基本监测治疗设备包括多功能监测仪、心排血量测定仪、有创动、静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末CO2测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等(D错,为本题答案;ABCE对)。

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11.吉兰-巴雷综合症患儿呼吸的护理重点是()

A.  呼吸功能维持

B.  皮肤护理

C.  营养支持

D.  预防感染

E.  功能训练

解析:解析:吉兰-巴雷综合症患儿呼吸的护理重点是呼吸功能维持,评估清理呼吸道无效的程度。保持呼吸道通畅(A对BCDE错)。

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98.羊水量过多是指妊娠的任何时期羊水量超过()

A.  1000ml

B.  1500ml

C.  2000ml

D.  2500ml

E.  3000ml

解析:解析:凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。其病因临床常见于以下情况:1多胎妊娠。2胎儿畸形以中枢神经系统和消化道畸形最为常见。3孕妇患病如妊娠糖尿病。4胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等。5特发性羊水过多(C对ABDE错)。

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19.肾盂肾炎最常见的感染途径是()

A.  接触感染

B.  上行感染

C.  淋巴管感染

D.  直接感染

E.  血行感染

解析:解析:肾盂肾炎属于尿路感染,尿路感染最常见的感染途径是上行感染,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,或者细菌毒力大,细菌可沿尿路上行引起感染,血行感染、淋巴管感染、直接感染均较为少见,接触感染不属于肾盂肾炎的感染途径(B对ACDE错)。

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16.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心力衰竭的时间是()

A.  16~18周

B.  20~24周

C.  24~28周

D.  32~34周

E.  36~40周

解析:解析:妊娠期、分娩期及产褥期均可能使心脏病病人的心脏负担加重而诱发心力衰竭,妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是最易发生心力衰竭的时期(D对ABCE错)。

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46.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是()

A.  纠正脱水

B.  纠正低氯低钾碱中毒

C.  纠正营养不良

D.  减轻胃黏膜水肿和炎症

E.  缓解梗阻症状

解析:解析:合并幽门梗阻病人的护理:非完全性梗阻者可进无渣半流质,输液、输血,纠正营养不良及低氯低钾性碱中毒。术前3日,每晚用300~500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利=于术后吻合口愈合(D对ABCE错)。

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3.支气管扩张症病人痰的特点是()

A.  黄果冻样

B.  大量脓痰久置分3层

C.  铁锈色

D.  绿色

E.  粉红色

解析:解析:支气管扩张症病人的临床表现:慢性咳嗽和大量脓性痰,每日痰量可达数百毫升,将痰放置数小时后可分3层,上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织,如合并有厌氧菌感染,则痰及呼气具有臭味(B对ACDE错)。

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33.女,26岁。G1P0,怀孕38周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是()

A.  留置导尿

B.  用舌钳固定舌头,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅

C.  建立护理记录单

D.  加床档,防止外伤

E.  置于暗光的单人房间

解析:解析:根据题干可知该患者血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),待产过程中发生抽搐。考虑发生了子痫,子痫发生后,首先应保持呼吸道通畅,并立即给氧。病人取头低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道,也可避免发生低血压综合征。必要时,用吸引器吸岀喉部黏液或呕吐物,以免窒息(B对ACDE错)。

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