A、 首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B、 伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C、 及时处理高热
D、 疼痛明显时可以用吗啡止痛
E、 对躁动病人不可强加约束
答案：D
解析：解析:现场急救首先争分夺秒地抢救心脏停搏、窒息、开放性气胸、大出血等危及病人生命的伤情,颅脑损伤救护时应做到保持呼吸道通畅,注意保暖。禁用吗啡止痛(D错,为本题答案;A对);营养支持:昏迷病人须禁食,早期应采用胃肠外营养,每天静脉输液量在1500~2000ml,其中含钠电解质500ml,输液速度不可过快。伤后3天仍不能进食者,可经鼻胃管补充营养,应控制盐和水的摄入量(B对);高热使机体代谢增高,加重脑组织缺氧,应及时降温处理(C对);躁动的护理:引起躁动的原因很多,如头痛、呼吸道不通畅、尿潴留、便秘、被服被大小便浸湿、肢体受压等,须查明原因及时排除,慎用镇静剂,以免影响观察病情。对躁动病人不可强加约束,避免因过分挣扎使颅内压进一步增高(E对)。
A、 首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B、 伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C、 及时处理高热
D、 疼痛明显时可以用吗啡止痛
E、 对躁动病人不可强加约束
答案：D
解析：解析:现场急救首先争分夺秒地抢救心脏停搏、窒息、开放性气胸、大出血等危及病人生命的伤情,颅脑损伤救护时应做到保持呼吸道通畅,注意保暖。禁用吗啡止痛(D错,为本题答案;A对);营养支持:昏迷病人须禁食,早期应采用胃肠外营养,每天静脉输液量在1500~2000ml,其中含钠电解质500ml,输液速度不可过快。伤后3天仍不能进食者,可经鼻胃管补充营养,应控制盐和水的摄入量(B对);高热使机体代谢增高,加重脑组织缺氧,应及时降温处理(C对);躁动的护理:引起躁动的原因很多,如头痛、呼吸道不通畅、尿潴留、便秘、被服被大小便浸湿、肢体受压等,须查明原因及时排除,慎用镇静剂,以免影响观察病情。对躁动病人不可强加约束,避免因过分挣扎使颅内压进一步增高(E对)。
A. 黄果冻样
B. 大量脓痰久置分3层
C. 铁锈色
D. 绿色
E. 粉红色
解析：解析:支气管扩张症病人的临床表现:慢性咳嗽和大量脓性痰,每日痰量可达数百毫升,将痰放置数小时后可分3层,上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织,如合并有厌氧菌感染,则痰及呼气具有臭味(B对ACDE错)。
A. 下壁心肌梗死
B. 正后壁心肌梗死
C. 前壁心肌梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 右室心肌梗死
解析：解析:下壁心肌梗死易发生慢性心律失常,如房室传导阻滞等,并伴有血压下降(A对BCDE错)。
A. 生理性黄疸
B. 新生儿假月经
C. 生理性体重下降
D. 生理性乳腺肿大
E. 新生儿体温降低
解析：解析:新生儿的特殊生理状态:1生理性体重下降:新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到岀生时体重。2生理性黄疸:大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。3乳腺肿大:女足月新生儿出生后3~5日,乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块,因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内,出生后这些激素影响突然中断所致,多于2~3周消退。4假月经:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。5口腔内改变:新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,民间称“板牙”“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”,生后数周到数月逐渐消失,不需处理。新生儿面颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑、割,以免发生感染(E错,为本题答案;ABCD对)。
A. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用
B. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
C. 破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D. 患者免疫力低下
E. 破伤风杆菌侵入机体
解析：解析:破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌,经体表破损处侵入人体组织后,可在缺氧环境中生长繁殖,产生毒素引起感染,临床以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征。破伤风杆菌感染后可迅速繁殖同时产生大量外毒素,包括痉挛毒素和溶血毒素,是引起该患者临床症状的直接原因(B对ACDE错)。
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 再生障碍性贫血
E. 白血病
解析：解析:营养性巨幼细胞贫血治疗原则是去除病因、补充维生素B12和/或叶酸是治疗的关键(B对);营养性缺铁性贫血主要是去除病因和铁剂治疗,必要时输血。铁剂多选用易吸收的二价铁盐(A错);特发性血小板减少性紫癜主要使用肾上腺糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、输注血小板和红细胞等进行治疗(C错);再生障碍性贫血治疗有输血、雄激素、免疫抑制剂等(D错);白血病主要治疗是输血和化疗药物的使用(E错)。
A. 面色苍白、大汗、四肢湿冷
B. 头部温度高,体温基本正常
C. 面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色
D. 早期多汗,体温可达40℃以上,继而无干热
E. 皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常
解析：解析:中暑是指人体处于高气温或伴有湿度较大的环境中,以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的急性疾病,根据发病机制和临床表现不同,通常将重症中暑分为热衰竭、热痉挛、热射病和日射病;热射病发病早期有大量出汗,体温达40度以上,继而皮肤干燥无汗(D对);热衰竭临床表现是头痛、头晕,继之口渴、胸闷,面色苍白,四肢湿冷,体位性昏烦、血压下降,手足抽搐和昏迷,体温正常或稍微偏高(AE错);日射病,病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、呕吐,但体温基本正常(B错);CO中毒的典型临床表现是面部潮红、多汗、口唇呈樱桃红色(C错)。
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 全血细胞减少
C. 肝性脑病
D. 腹水
E. 静脉栓塞
解析：解析:食管下段与胃底静脉曲张破裂出血会导致上消化道出血,是肝硬化患者最常见的并发症,会引起突然大量的呕血和黑便,可导致出血性休克或诱发肝性脑病(A对BCDE错)。
A. 75%乙醇湿敷
B. 95%乙醇湿敷
C. 1%乳酸溶液坐浴
D. 50%硫酸镁湿热敷
E. 1∶5000高锰酸钾溶液坐浴
解析：解析:产后会阴的护理:应做好外阴的清洁卫生,预防感染,促进伤口愈合,增加产妇的舒适感,每日用0.02%碘伏溶液冲洗外阴两次、垫消毒会阴垫,冲洗外阴时,观察伤口情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟,如有侧切伤口,采取健侧卧位,勤换会阴垫(D对ABCE错)。
A. 在起病当日或次日出现皮疹
B. 皮疹集中出现,先见于耳后
C. 皮疹呈向心性分布
D. 粘膜疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜处,疼痛明显
E. 为自限性疾病,15天左右自愈
解析：解析:典型水痘的出疹特点为向心性分布,躯干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少(C对ABDE错)。
A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 胸膝卧位
D. 膀胱截石位
E. 仰卧位
解析：解析:盆腔检查又称妇科检查,除尿痿病人有时需取膝胸位外,妇科检查时病人均取膀胱截石位(D对ABCE错)。
