A、 房间隔缺损
B、 室间隔缺损
C、 肺动脉狭窄
D、 法洛四联症
E、 动脉导管未闭
答案:D
解析:解析:右向左分流型(青紫型):为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合,直接进入体循环,出现持续性青紫。常见法洛四联症(D对);左向右分流型(潜伏青紫型):在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间具有异常通路,平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。当分流量大或病程较长,出现持续性肺动脉高压,可产生右向左分流而呈现持久性青紫,即称艾森门格综合征。常见房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭(ABE错);无分流型(无青紫型):心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。通常无青紫。常见主动脉缩窄和肺动脉狭窄等(C错)。
A、 房间隔缺损
B、 室间隔缺损
C、 肺动脉狭窄
D、 法洛四联症
E、 动脉导管未闭
答案:D
解析:解析:右向左分流型(青紫型):为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合,直接进入体循环,出现持续性青紫。常见法洛四联症(D对);左向右分流型(潜伏青紫型):在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间具有异常通路,平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。当分流量大或病程较长,出现持续性肺动脉高压,可产生右向左分流而呈现持久性青紫,即称艾森门格综合征。常见房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭(ABE错);无分流型(无青紫型):心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。通常无青紫。常见主动脉缩窄和肺动脉狭窄等(C错)。
A. 女方患有严重遗传病
B. 女方患有严重的遗传、躯体疾病或精神疾病
C. 男方为精子症
D. 女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病
E. 女方有吸毒等不良嗜好
解析:解析:人工授精人工授精是用器械将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的技术。按精液来源不同分丈夫精液人工授精(AID)和供精者精液人工授精(AID)。AID适用于男方无精症、不良遗传基因携带者。人工授精时间是排卵前后的3~4天。于排卵前和排卵后各注射一次精液为好(C对ABDE错)。
A. 栓塞
B. 心律失常
C. 心源性休克
D. 充血性心力衰竭
E. 亚急性感染性心内膜炎
解析:解析:风湿性心瓣膜病的并发症:1.充血性心力衰竭:首要的并发症,也是就诊和致死的主要原因。诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠等。2.心律失常:心房颤动是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常,并发之后可诱发或加重心力衰竭。3.亚急性感染性心内膜炎:主动脉瓣关闭不全病人发生率较高,常见致病菌为草绿色链球菌。常有发热、寒战、皮肤黏膜瘀点、进行性贫血,病程长者可出现脾大、杵状指等全身症状。心内膜赘生物如脱落可引起周围动脉栓塞。4.栓塞:多见于二尖瓣狭窄伴有房颤的病人,血栓脱落引起周围动脉栓塞,以脑动脉栓塞常见。另外,重症心力衰竭病人因长期卧床,下肢静脉可形成血栓,如血栓脱落可导致栓塞等(D对ABCE错)。
A. 母乳性黄疸
B. 药物性黄疸
C. 慢性溶血性疾病
D. 先天性胆道闭锁
E. 乙型肝炎
解析:解析:先天性胆道闭锁黄疸生后1~3周出现,并逐渐加重,皮肤呈黄绿色,肝脏进行性增大,质硬、光滑,粪便呈灰白色(陶土色);符合该患儿的症状(D对);母乳性黄疸一般于母乳喂养后4~5日出现黄疸,持续升高,2~3周达高峰,1~4个月逐渐消退。患儿一般状态良好,停喂母乳2~4日黄疸明显下降(A错);药物性黄疸是由药物引起肝脏损害的黄疸。临床表现为黄疸、发热、皮疹、皮肤瘙痒或损害、关节疼痛以及肝大等(B错);新生儿溶血病主要表现有:①胎儿水肿;②黄疸:常于生后24小时内出现黄疸,并进行性加重,血清胆红素浓度迅速增加;③贫血出现肝脾肿大,严重者发生贫血性心力衰竭;④胆红素脑病(C错);新生儿肝炎一般黄疸于生后2~3周出现,并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅,尿色深黄,肝(脾)大。以结合胆红素增高为主,伴肝功能异常(E错)。
A. 压力增高
B. 均匀血性
C. 氯化物减少
D. 糖明显增多
E. 蛋白-细胞分离
解析:解析:80%~90%的急性感染性多发性神经根神经炎的患者脑脊液蛋白含量增高,2~3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征,糖含量正常,细菌培养阴性(E对ABCD错)。
A. 胃出血
B. 切口感染
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口梗阻
E. 倾倒综合征
解析:解析:胃大部切除术后并发症:十二指肠残端破裂:是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3~6日(C对);术后胃出血:术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便。术后胃出血多可采用非手术疗法,包括禁食、应用止血药物和输新鲜血(A错);吻合口梗阻:常由于吻合口过小或水肿引起。病人表现为进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁(D错);倾倒综合征:①早期倾倒综合征:多发生在餐后10~30分钟内,因胃容积减少及失去对胃排空的控制,多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠,大量细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少。同时,肠遭受刺激后释放多种消化道激素,如5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,引起一系列血管舒缩功能的紊乱。②晚期倾倒综合征:又称低血糖综合征,为高渗食物迅速进入小肠,快速吸收,由于高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖(E错)。
A. 热情周到,提供服务
B. 积极主动,善于学习
C. 勇于开拓,不断进取
D. 准确及时,执行医嘱
E. 遵章守纪,严于律己
解析:解析:基础护理的基本医德要求是准确及时,执行医嘱;因为在临床护理工作中,对于患者的基础生活护理,护士可独立完成护理工作时应及时完成,促进患者舒适,以建立良好护患关系,提升患者依从性,促进康复;而护士进行相关治疗工作时须严格按照医嘱执行、不能盲目对患者进行药物及输液治疗(D对);其它选项为护士在基础护理操作规范上的扩展(ABCE错)。
A. 8日左右
B. 11日左右
C. 14日左右
D. 17日左右
E. 20日左右
解析:解析:排卵:随着卵泡的发育成熟,其逐渐向卵巢表面移行并向外突出,当接近卵巢表面时,该处表面细胞变薄,最后破裂,出现排卵。排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14日左右,两侧卵巢轮流排卵,也可由一侧卵巢连续排卵(C对ABDE错)。
A. 宫颈
B. 子宫底
C. 阴道
D. 子宫下段
E. 骨盆底软组织
解析:解析:软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道(B错,为本题答案;ACDE对)。
A. 严重脱水
B. 呼吸道感染
C. 严重心律失常
D. 输液过多过快
E. 精神过度紧张
解析:解析:诱发和加重心力衰竭的因素:1感染:是最重要的诱因,呼吸道感染最常见(B对D错);2循环血量增加或锐减:如输液过多过快、摄入高钠食物、妊娠及大量失血、严重脱水等(A错);3严重心律失常:尤其是各类快速心律失常,如心房颤动(C错);4生理或心理压力过大:劳累过度、精神紧张、情绪激动等(E错);5治疗不当:如洋地黄用量不足或过量、不恰当应用某些抑制心肌收缩力的药物等。6其他:各种原因引起的水、电解质、酸碱平衡紊乱;合并甲状腺功能亢进症、贫血、肺栓塞等。
A. 急性肝史
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化合并门脉高压
D. 阿米巴性肝脓肿
E. 细菌性肝脓肿
解析:解析:甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70%,是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。结合病史,该患者最可能的诊断为原发性肝癌(B对ACDE错)。