A、 100ml
B、 200ml
C、 300ml
D、 400ml
E、 500ml
答案:D
解析:解析:正常成人每次尿量200~400ml,24小时尿量1000~2000ml,平均1500ml左右。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿(D对ABCE错)。
A、 100ml
B、 200ml
C、 300ml
D、 400ml
E、 500ml
答案:D
解析:解析:正常成人每次尿量200~400ml,24小时尿量1000~2000ml,平均1500ml左右。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿(D对ABCE错)。
A. 暴饮暴食
B. 遗传因素
C. 胆汁反流
D. 慢性肝炎
E. 循环障碍
解析:解析:原发性肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌,病因未明,临床研究认为可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物及水土因素有关,发现原发性肝癌病人常有急性病毒性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的病史,因此临床认为肝炎后肝硬化与原发性肝癌的发生最为相关(D对ABCE错)。
A. 癌胚抗原
B. 甲胎蛋白
C. 尿中本周蛋白定性
D. 降钙素
E. 尿中17-羟类固醇
解析:解析:甲胎蛋白(AFP):对原发性肝癌诊断特异性很高,AFP是测定肝癌早期诊断重要方法之一,肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%。肝穿刺活检:在超声或CT引导下穿刺癌结节,可进行肝癌确诊(B对);癌胚抗原(CEA):特异性不强,其动态检测对结肠癌疗效判断有参考价值(A错);尿中本周蛋白定性检查:进一步排查骨髓瘤相关性肾脏病(C错);降钙素:甲状腺髓样癌(MTC)较敏感且特异的肿瘤标志物(D错);尿17-羟类固醇和17-酮类固醇:尿中内分泌物质的测定,有助于肾上腺疾病的诊断(E错)。
A. 胸腔穿刺术
B. 吸氧输血、输液
C. 清创缝合术
D. 用厚敷料封闭伤口
E. 胸腔闭式引流术
解析:解析:胸膜腔是不含气体的密封的潜在性腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸,临床表现以呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等症状。开放性气胸发生时,外界空气可经胸壁伤口或软组织缺损处随呼吸自由进出胸膜腔。对于开放性气胸患者最为首要的处理措施是封闭伤口,转为闭合性气胸,赢得挽救生命时间并迅速转移至医院(D对);其它选项均不是开放性气胸首要处理措施(ABCE错)。
A. 给病人吸氧
B. 给病人吸痰
C. 指导病人有效咳嗽
D. 给病人漱口
E. 慢慢移动病人
解析:解析:长期卧床、昏迷、咳嗽无力等病人,每2小时翻身1次,每次翻身前后注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管造成窒息(B对ACDE错)。
A. 空腹血糖测定
B. 糖化血红蛋白测定
C. 空腹血脂测定
D. 空腹尿糖测定
E. 口服葡萄糖耐量试验
解析:解析:糖尿病辅助检查:1.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)对诊断有疑问者可进行。于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3小时取血测血糖(E对);2.血糖:空腹和餐后2小时血糖升髙是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖≥7.0mmol/(126mg/dl),和/或餐后(从吃第一口饭起计数时间)2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可确诊本病(A错);糖化血红蛋白(GHB)测定:可反映取血前2~3个月的血糖水平(B错);3.血脂测定:本病多伴有血脂异常,应定期监测血清胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白等(C错);4.尿糖:简便易行,除老年及肾功能不全者外,可作为判断疗效指标。尿糖测定包括餐前一次尿糖定性、分段尿糖定性、定量、24小时尿糖定量,可根据需要选择应用(D错)。
A. 腹痛,寒战高热,黄疸
B. 进行性加重的无痛性黄疸
C. 腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状
D. 间歇性黄疸
E. 新生儿7天内轻微黄疸
解析:解析:对急性梗阻化脓性胆管炎的诊断,主要是在Charcot三联征(腹痛,寒战高热,黄疸)的基础上,又岀现休克和神经精神症状,具备这五联征(Reynolds五联征)即可诊断(C对ABDE错)。
A. 腹痛减轻或消失
B. 血压平稳
C. 有饥饿感
D. 体温恢复正常
E. 肠鸣音恢复,肛门排气
解析:解析:肠鸣音恢复,肛门排气表示肠蠕动恢复,即可拔除胃管开始进食,拔除胃管当日,进少量水和米汤,第二日改为进半流质饮食(E对ABCD错)。
A. 先天性脑发育异常
B. 颅脑外伤
C. 全身疾病
D. 颅脑肿瘤
E. 遗传因素
解析:解析:原发性癫痫原因不明,可能与遗传因素有关(E对);继发性癫痫多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现,如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等(ABCD错)。
A. 尿量在40mL/h以上
B. 浓度在0.3%以下
C. 速度在60滴/分以下
D. 总量在4~5g/d以下
E. 最多不要超过6~8g/d
解析:解析:输液后有尿时即可开始静脉补钾,静脉补钾应注意以下事项:尿量要在40ml/h以上;氯化钾浓度一般不超过0.3%;补钾速度不宜超过1.5g/h;总量不宜超过3~6g/d(A对BCDE错)。
A. 电离辐射
B. 食物中毒
C. 汽车尾气
D. 吸烟
E. 遗传因素
解析:解析:长期大量吸烟是肺癌发生最重要的危险因素,吸烟量越大、开始年龄越早、吸烟年限越长则发生肺癌的危险性越高(D对);其他与肺癌发生有关的危险因素为次要危险因素,包括大气污染、职业接触(包括砷、铬、石棉、煤炼制及电离辐射)、烹饪油烟、饮食因素、遗传易感性、基因变异等(ABCE错)。