A、 两腿下垂端坐位
B、 侧卧位
C、 仰卧位
D、 头低足高位
E、 中凹卧位
答案:A
解析:解析:急性心力衰竭体位:置病人于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流(A对);侧卧位适用范围:1.灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等;2.预防压疮时,侧卧位与平卧位交替使用,便于减轻局部受压(B错);仰卧位包括:1.去枕仰卧位:适用范围:全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可防止颅内压降低引起头痛,2.屈膝仰卧位:适用范围:腹部检查时取屈膝仰卧位,可使腹肌放松,有利于检查;导尿及会阴冲洗时,便于暴露部位,3.中凹卧位:适用范围:休克病人,抬高头胸部,有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加回心血量(CE错);头低足高位适用范围:1.十二指肠引流,有利于胆汁排出;2.肺部分泌物引流,有利于痰液咳出;3.产妇胎膜早破时,可以减轻腹压,降低羊水冲力,防止脐带脱垂;4.跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时,利用人体重力作为反牵引力(D错)。
A、 两腿下垂端坐位
B、 侧卧位
C、 仰卧位
D、 头低足高位
E、 中凹卧位
答案:A
解析:解析:急性心力衰竭体位:置病人于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流(A对);侧卧位适用范围:1.灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等;2.预防压疮时,侧卧位与平卧位交替使用,便于减轻局部受压(B错);仰卧位包括:1.去枕仰卧位:适用范围:全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可防止颅内压降低引起头痛,2.屈膝仰卧位:适用范围:腹部检查时取屈膝仰卧位,可使腹肌放松,有利于检查;导尿及会阴冲洗时,便于暴露部位,3.中凹卧位:适用范围:休克病人,抬高头胸部,有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加回心血量(CE错);头低足高位适用范围:1.十二指肠引流,有利于胆汁排出;2.肺部分泌物引流,有利于痰液咳出;3.产妇胎膜早破时,可以减轻腹压,降低羊水冲力,防止脐带脱垂;4.跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时,利用人体重力作为反牵引力(D错)。
A. 肝素
B. 阿司匹林
C. 氯吡格雷
D. 华法林
E. 低分子肝素钠
解析:解析:房颤病人栓塞风险较高。对于合并有瓣膜病的病人,需要应用华法林抗凝。对于非瓣膜病者,需使用评分系统进行栓塞风险的评估(D对ABCE错)。
A. 肥大细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 红细胞
D. 中性粒细胞
E. 巨噬细胞
解析:解析:支气管哮喘发病机制:速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关。在哮喘发病中,多种细胞参与此过程,有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子如组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。气道的变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露,引起气道高反应性,使哮喘反复发作,难以缓解(C对ABDE错)。
A. 止血剂
B. 抗生素
C. 升压药
D. 抗凝剂
E. 利尿剂
解析:解析:弥散性血管内凝血是许多疾病在紧张过程中产生凝血功能障碍的最终共同疾病,临床表现为多部位出血,以皮肤紫癜、瘀斑及穿刺部位或注射部位渗血多见,根据题干可知该患者为弥散性血管内凝血,抢救过程中应该使用抗凝剂(D对ABCE错)。
A. 1周
B. 24小时
C. 48~72小时
D. 36小时
E. 2周
解析:解析:超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生(B对ACDE错)。
A. 给予肾上腺皮质激素治疗
B. 密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C. 忌服阿司匹林药物
D. 鼓励患儿多运动
E. 禁食尖锐、多刺的食物
解析:解析:特发性血小板减少性紫癜在对患儿的护理中应注意,对于有出血倾向的患儿即血小板在(30~40)×10⁹/L以下者,应减少活动,卧床休息并保持心情平静(D错,为本题答案);其他护理措施包括:遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗(A对);密切观察患儿呼吸、脉搏等生命体征,若患儿烦躁、头痛、呕吐甚至惊厥提示可能出现颅内出血(B对);避免使用损伤血小板的药物如阿司匹林、吲哚美辛等(C对);不玩尖锐玩具和使用锐利工具,使用高蛋白、高维生素的少渣食物,避免尖锐、刺多食物(E对)。
A. 无症状
B. 反复黑便
C. 呕吐咖啡色液体
D. 饥饿感、夜间痛
E. 上腹饱胀不适、疼痛
解析:解析:慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便(E对ABCD错)。
A. 胆碱酯酶活性受抑制
B. 碳氧血红蛋白体内积蓄
C. 高铁血红蛋白体内积蓄
D. 交感神经过度兴奋
E. 迷走神经过度兴奋
解析:解析:有机磷农药中毒的中毒机制:有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状(A对BCDE错)。
A. 透析反应
B. 空气栓塞
C. 肌肉痉挛
D. 低血压
E. 失衡综合征
解析:解析:透析过程常见并发症及其预防和处理如下:1.低血压:透析中低血压指透析过程中收缩压下降≥20mmHg,或平均动脉压下降≥10mmHg。低血压是血液透析最常见的并发症之一。病人可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、头晕、心悸,甚至一过性意识丧失等。2.失衡综合征:指透析中或透析结束后不久出现的以神经精神症状为主的临床综合征,多发生于严重高尿素氮血症的病人接受透析治疗之初。轻者表现为头痛、恶心、呕吐、躁动,重者表现为抽搐、昏迷等。3.肌肉痉挛:多出现在透析中后期,主要表现为足部肌肉、腓肠肌痉挛性疼痛,常见原因包括低血压、低血容量及电解质紊乱(低钠、低钙、低钾)、超滤速度过快、应用低钠透析液等。4.透析器反应:因使用新透析器产生的一组症状,又称为首次使用综合征。表现为透析开始1小时内出现的皮肤瘙痒、荨麻疹、流涕、腹痛、胸痛、背痛,重者可发生呼吸困难,甚至休克、死亡。5.其他:如心律失常、栓塞(如空气栓塞、血栓栓塞)、溶血、出血、发热、透析器破膜、体外循环凝血等(E对ABCD错)。
A. 会翻身
B. 会独坐
C. 会爬行
D. 会独立行走
E. 会上下台阶
解析:解析:3个月婴儿运动发育应达到会翻身,6个月婴儿能双手向前撑住独坐,8~9个月时可用上肢向前爬,11个月能独站片刻,15个月可独自走稳,3岁时可双足交替走下楼梯(D对ABCE错)。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 高钠血症
D. 低钙血症
E. 高钙血症
解析:解析:噻嗪类利尿剂属排钾利尿药,长期用药注意电解质紊乱(低钠、低钾)(A对BCDE错)。