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51.患者女,17岁。月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,上次月经后间隔4个月月经来潮,出血量多,血常规检查示中度贫血。临床诊断为()

A、 痛经

B、 有排卵性功血

C、 继发性闭经

D、 无排卵性功血

E、 原发性闭经

答案:D

解析:解析:无排卵性功血:多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血过多者可出现贫血,一般无腹痛。结合本题患者女,17岁,月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,上次月经后间隔4个月月经来潮,出血量多,考虑无排卵性功血(D对ABCE错)。

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33.现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-57a0-c0b0-1da3a284e605.html
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99.测定基础代谢率前应禁食的时间是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-53b8-c0b0-1da3a284e603.html
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18.患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6740-c0b0-1da3a284e610.html
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34.患者女,经产妇,39岁。1年来月经量增多,经期持续4~14天。检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L。诊断为子宫肌瘤,恰当的处理为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-76e0-c0b0-1da3a284e604.html
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59.张力性气胸的特殊病理变化是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4be8-c0b0-1da3a284e618.html
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73.缺铁性贫血是由于()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4fd0-c0b0-1da3a284e607.html
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40.患者,女,28岁,已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血,查体:血压:70/50mmHg,脉率120次分,下腹压痛,反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-57a0-c0b0-1da3a284e60c.html
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95.内囊病变引起的瘫痪表现为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4fd0-c0b0-1da3a284e61d.html
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14.初孕妇,26岁。停经60天,少量阴道流血3天。检查:宫口未开,子宫孕60天大小,HCG(+)。最可能的诊断是()
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46.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6358-c0b0-1da3a284e619.html
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51.患者女,17岁。月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,上次月经后间隔4个月月经来潮,出血量多,血常规检查示中度贫血。临床诊断为()

A、 痛经

B、 有排卵性功血

C、 继发性闭经

D、 无排卵性功血

E、 原发性闭经

答案:D

解析:解析:无排卵性功血:多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血过多者可出现贫血,一般无腹痛。结合本题患者女,17岁,月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,上次月经后间隔4个月月经来潮,出血量多,考虑无排卵性功血(D对ABCE错)。

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相关题目
33.现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是()

A.  给予吸氧

B.  将其转移到空气新鲜处

C.  使其平卧

D.  给予脱水治疗

E.  开放气道

解析:解析:现场抢救一氧化碳中毒患者最首先的措施是立即将病人转移到空气新鲜处,然后根据病人情况给予其他护理措施,将其平卧,保持呼吸道通畅,给予吸氧,遵医嘱给予脱水治疗(B对ACDE错)。

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99.测定基础代谢率前应禁食的时间是()

A.  4小时

B.  6小时

C.  8小时

D.  10小时

E.  12小时

解析:解析:基础代谢率(BMR)正常BMR为-10%~+15%,测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。常用BMR简易计算公式:BMR%=脉压+脉率-111(E对ABCD错)。

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18.患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()

A.  自发性气胸

B.  急性心肌梗死

C.  急性肺炎

D.  渗出性胸膜炎

E.  肺栓塞

解析:解析:慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺内有害颗粒或气体的异常炎症反应有关,如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊(A对BCDE错)。

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34.患者女,经产妇,39岁。1年来月经量增多,经期持续4~14天。检查:子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L。诊断为子宫肌瘤,恰当的处理为()

A.  手术治疗

B.  随访观察

C.  中药治疗

D.  激素治疗

E.  放射治疗

解析:解析:分析题干可得患者子宫肌瘤体积较大且多,导致经期明显延长,且由于延长经期患者出现了贫血问题;患者已生育,因此符合手术治疗的要求,所以应采取手术治疗(A对);随访观察和激素治疗是子宫肌瘤非手术治疗手段(BD错);其它选项不是子宫肌瘤常规治疗手段(CE错)。

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59.张力性气胸的特殊病理变化是()

A.  健侧肺受压

B.  小肺泡破裂

C.  伤侧肺萎陷

D.  纵膈扑动

E.  胸腔内压高于大气压

解析:解析:张力性气胸病理、生理:胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能严重障碍;有时胸膜腔处于高压下,积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿(E对ABCD错)。

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73.缺铁性贫血是由于()

A.  造血微环境受损

B.  抗血小板抗体出现

C.  急性失血

D.  慢性失血

E.  脾功能亢进

解析:解析:慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因(D对ABCE错)。

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40.患者,女,28岁,已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血,查体:血压:70/50mmHg,脉率120次分,下腹压痛,反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是()

A.  给予抗生素

B.  输液输血

C.  升压药物

D.  休克纠正后手术

E.  抗休克同时手术

解析:解析:积极处理原发病。在恢复有效循环血量后,需手术治疗原发病。有时则需在抗休克的同时施行手术,才能有效治疗休克(E对ABCD错)。

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95.内囊病变引起的瘫痪表现为()

A.  单瘫

B.  偏瘫

C.  截瘫

D.  四肢瘫

E.  交叉瘫

解析:解析:瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。对侧偏身感觉障碍,是内囊病变,同时伴有对侧偏瘫和对侧同向偏盲,称为“三偏征”。内囊病变表现为一侧上下肢瘫痪,称为偏瘫(B对A错);若损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能部分丧失,为不完全瘫痪;若这些功能完全丧失为完全瘫痪。骨折在胸腰椎引起脊髓损伤出现下肢瘫痪,称为截瘫;如颈髓损伤,双上肢也出现瘫痪,称为四肢瘫痪或四瘫(CD错);延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍,对侧肢体痛觉、温度觉障碍,又称为交叉性感觉障碍(E错)。

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14.初孕妇,26岁。停经60天,少量阴道流血3天。检查:宫口未开,子宫孕60天大小,HCG(+)。最可能的诊断是()

A.  完全流产

B.  稽留流产

C.  习惯流产

D.  先兆流产

E.  不全流产

解析:解析:流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠的情况,临床可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产及特殊类型流产,其中先兆流产是指停经后出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛,宫颈口未开,无妊娠物排出,且子宫大小与停经时间相符,经休息治疗后症状可缓解并继续妊娠,若症状加重可发展为难免流产,分析题干,患者表现与先兆流产相符(D对);完全流产有流产症状、妊娠物全部排出,随后流血逐渐停止,腹痛逐渐消失,检查见宫颈口关闭,子宫接近正常大小(A错);稽留流产又称为过期流产,指宫腔内胚胎或胎儿死亡未及时排出者(B错);习惯流产是指连续自然流产3次或3次以上者(C错);不全流产是指难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于子宫颈,影响子宫收缩,导致大量出血甚至休克,检查可见宫颈扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经时间(E错)。

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46.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是()

A.  纠正脱水

B.  纠正低氯低钾碱中毒

C.  纠正营养不良

D.  减轻胃黏膜水肿和炎症

E.  缓解梗阻症状

解析:解析:合并幽门梗阻病人的护理:非完全性梗阻者可进无渣半流质,输液、输血,纠正营养不良及低氯低钾性碱中毒。术前3日,每晚用300~500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利=于术后吻合口愈合(D对ABCE错)。

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