A、 加强宫缩
B、 按摩子宫
C、 静脉输入缩宫素
D、 抢救休克
E、 预防感染
答案：D
解析：解析:患者产后24小时后突然出现的大量阴道流血,目前应首先抢救休克,再给予抗生素预防并给予对症、支持治疗(D对E错);产后24小时内的出血,可能是由于子宫收缩乏力造成的大出血,可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的(ABC错)。
A、 加强宫缩
B、 按摩子宫
C、 静脉输入缩宫素
D、 抢救休克
E、 预防感染
答案：D
解析：解析:患者产后24小时后突然出现的大量阴道流血,目前应首先抢救休克,再给予抗生素预防并给予对症、支持治疗(D对E错);产后24小时内的出血,可能是由于子宫收缩乏力造成的大出血,可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的(ABC错)。
A. 腹部包块
B. 蜘蛛痣
C. 肝掌
D. 贫血
E. 腹水
解析：解析:肝硬化失代偿期症状明显,主要为肝功能减退和门静脉高压症两类临床表现。1.肝功能减退的表现:①出血倾向和贫血:常有皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向,病人常有程度不同的贫血。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性增加等因素有关。②内分泌紊乱:由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退,男性病人可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育,毛发脱落等症状;女性病人可有月经失调、闭经、不孕等症状。在病人面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和/或血管扩张,在手掌大、小鱼际及指端腹侧有红斑,称之为肝掌。可有继发性醛固酮和精氨酸加压素增多,使水钠潴留,对腹水形成起重要作用。由于肾上腺皮质功能损害,病人面部和其他暴露部位可出现皮肤色素沉着。2.门静脉高压症的三大表现:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。3.肝触诊:早期表面尚光滑,肝脏质地坚硬,边缘较薄,晚期可触及结节(A错,为本题答案;BCDE对)。
A. 大脑
B. 心脏
C. 肾脏
D. 脾脏
E. 肺脏
解析：解析:一氧化碳中毒是指由于吸入过量的一氧化碳引起的中毒反应,俗称煤气中毒,根据症状的严重程度及血液中碳氧血红蛋白的含量将一氧化碳中毒分为轻、中、重三度,由于脑、心对缺氧最为敏感,因此常最先受累(A对BCDE错)。
A. 冬眠低温治疗
B. 应用脱水剂
C. 紧急手术治疗
D. 应用利尿剂
E. 应用糖皮质激素
解析：解析:分析题干,患者受伤时立即昏迷,中途清醒后又昏迷。患者受伤后表现为昏迷-清醒-昏迷状态;且患者一侧瞳孔散大,对光反消失,肢体瘫痪;根据以上可诊断为颅内血肿,颅内血肿的治疗以手术治疗清除血肿为主要手段,避免治疗延误形成脑疝导致预后不良发生(C对);对于受伤后无明显意识障碍的颅内血肿和患者,可在密切观察病情的情况下进行非手术治疗,其他选项均为非手术治疗手段(ABDE错)。
A. 阴茎套
B. 长效避孕针
C. 宫内节育器
D. 安全期避孕
E. 短效口服避孕药
解析：解析:围绝经期的避孕措施以阴茎套避孕为主(A对);长效避孕针及短效口服避孕药多用于生育期的健康妇女使用(BE错);宫内节育器适用于育龄妇女自愿要求使用宫内节育器而无禁忌症妇女(C错);安全期避孕失败率较高,临床不推荐使用(D错)。
A. 乳房钼靶X线
B. 乳腺导管造影
C. B超
D. 活组织病理学检查
E. 红外线检查
解析：解析:乳腺导管造影是将造影剂注入乳导管后拍片以显示导管病变的检查方法,常用于单孔乳管溢液检查(B对ACDE错)。
A. 腓肠肌痉挛,体温多正常
B. 头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降,体温基本正常
C. 头晕、眼花、耳鸣,头部温度高,体温多不升高
D. 早期头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升
高,可达40℃
E. 头痛、头晕、发热
解析：解析:热射病早期表现为头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升高,可达40℃以上,出现皮肤干热、无汗、谵妄和昏迷,可有抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅快等(D对ABCE错)。
A. 止血药
B. 雌激素
C. 雄激素
D. 刮宫术及送病理检查
E. 中草药
解析：解析:功能失调性子宫出血简称功血,反复出血或出血多,保守治疗无效,不能除外子宫内膜病变的患者可行分段诊刮,既可迅速止血又可明确诊断,但同时因其有出血,且48岁处于围绝经期,应送病理检查排除子宫内膜癌(D对ABCE错)。
A. 小肠
B. 肾
C. 肝
D. 肠系膜
E. 脾
解析：解析:脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%。根据脾破裂部位及范围可分为:中央型破裂(在脾实质深部)、被膜下破裂(在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)。以真性破裂多见,约占85%(E对ABCD错)。
A. 腹痛
B. 败血症
C. 休克
D. 恶心、呕吐
E. 腹泻
解析：解析:外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速、病情多变,因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害甚至死亡(A对BCDE错)。
A. 右心衰竭
B. 慢性肾功能衰竭
C. 周围神经病变
D. 植物神经病变
E. 酮症酸中毒
解析：解析:酮症酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致);后期脱水明显,尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷以至死亡(E对ABCD错)。
