A、 精氨酸滴注
B、 硫酸镁导泻
C、 限制蛋白饮食
D、 弱碱性溶液灌肠
E、 乳果糖口服
答案:D
解析:解析:结合题干可知该患者出现了肝性脑病。肝性脑病患者忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织,使肝昏迷加重(D错,为本题答案);精氨酸可促进尿素循环,从而降血氨(A对);便秘者,可口服或鼻饲50%硫酸镁30~50ml导泻,也可用生理盐水或弱酸溶液洗肠。弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸岀进入肠腔随粪便排出(B对);饮食护理:限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物(D对);口服乳果糖,在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收(E对)。
A、 精氨酸滴注
B、 硫酸镁导泻
C、 限制蛋白饮食
D、 弱碱性溶液灌肠
E、 乳果糖口服
答案:D
解析:解析:结合题干可知该患者出现了肝性脑病。肝性脑病患者忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织,使肝昏迷加重(D错,为本题答案);精氨酸可促进尿素循环,从而降血氨(A对);便秘者,可口服或鼻饲50%硫酸镁30~50ml导泻,也可用生理盐水或弱酸溶液洗肠。弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH3逸岀进入肠腔随粪便排出(B对);饮食护理:限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物(D对);口服乳果糖,在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收(E对)。
A. CT
B. 血尿淀粉酶
C. B超
D. 白细胞计数
E. 腹腔穿刺
解析:解析:血淀粉酶测定急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高,血清(胰)淀粉酶起病后6~12小时开始升高,48小时下降,持续3~5天,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病(B对ACDE错)。
A. 体外受精与胚胎移植
B. 输卵管疏通术
C. 人工授精
D. 配子输卵管内移植
E. 输卵管通液术
解析:解析:体外受精与胚胎移植适用于输卵管堵塞性不孕症(原发性和继发性);根据题干可知该患者属于继发性输卵管堵塞性不孕症,经治疗后仍未孕,最适宜的辅助生殖技术是体外受精与胚胎移植(A对BCDE错)。
A. 血小板
B. 血浆
C. 白蛋白
D. 新鲜血
E. 库存血
解析:解析:对于肝硬化出现上消化出血的患者,应进行止血、补血治疗,其中应注意避免使用库存血,库存血中含氨,可诱发肝性脑病(E错,为本题答案);其他如新鲜血、白蛋白、血浆及血小板均可使用,有助于补充血容量、止血的功能(ABCD对)。
A. 2小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 24小时
解析:解析:产后出血是指胎儿娩出24小时内,阴道分娩者出血量500ml,剖宫产者≥1000ml。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留是其最常见的原因(E对ABCD错)。
A. 免疫治疗
B. 放射治疗
C. 手术治疗
D. 化学治疗
E. 肝动脉化疗栓塞治疗
解析:解析:手术治疗是目前根治原发性肝癌的最好方法,适合手术者应及早手术切除(C对ABDE错)。
A. 生理性黄疸
B. 新生儿假月经
C. 生理性体重下降
D. 生理性乳腺肿大
E. 新生儿体温降低
解析:解析:新生儿的特殊生理状态:1生理性体重下降:新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到岀生时体重。2生理性黄疸:大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。3乳腺肿大:女足月新生儿出生后3~5日,乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块,因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内,出生后这些激素影响突然中断所致,多于2~3周消退。4假月经:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。5口腔内改变:新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,民间称“板牙”“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”,生后数周到数月逐渐消失,不需处理。新生儿面颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑、割,以免发生感染(E错,为本题答案;ABCD对)。
A. 脑脓肿
B. 肺炎
C. 体格发育障碍
D. 脑血栓形成
E. 亚急性细菌性心内膜炎
解析:解析:左向右分流型在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心压力高于右心压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。室间隔缺损易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和急性细菌性心内膜炎(B对ACDE错)。
A. 慢性面容
B. 急性面容
C. 甲亢面容
D. 危重面容
E. 二尖瓣面容
解析:解析:病危面容:病人面容枯槁,面色灰白或发紺,表情淡漠,眼眶凹陷,目光无神,皮肤湿冷,甚至大汗淋漓(D对);慢性病容:病人面容憔悴,面色苍白或灰暗,精神萎靡、瘦弱无力(A错);急性病容:病人面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟等(B错);甲状腺功能亢进面容:病人面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯有神、情绪激动易变(C错);二尖瓣面容:病人面容晦暗,口唇微绀,两面颊呈淤血性的发红(E错)。
A. 肺转移
B. 肝转移
C. 脑转移
D. 肾转移
E. 脾转移
解析:解析:绒毛膜癌转移灶症状因转移部位不同而发生不同的症状:如阴道转移破溃岀血可发生阴道大出血;发生肺转移,则病人可有咯血、胸痛及憋气等;脑转移可出现头痛、喷射性呕吐、抽搐、偏瘫以及昏迷等;肝和脾转移可出现呕血及柏油样大便;肾转移可出现血尿等(A对BCDE错)。
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
解析:解析:凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。其病因临床常见于以下情况:1多胎妊娠。2胎儿畸形以中枢神经系统和消化道畸形最为常见。3孕妇患病如妊娠糖尿病。4胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等。5特发性羊水过多(C对ABDE错)。