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护士理论考试复习资料
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36.某产妇,28岁。分娩后第2天,会阴侧切伤口水肿明显正确的处理措施为()

A、 75%乙醇湿敷

B、 95%乙醇湿敷

C、 1%乳酸溶液坐浴

D、 50%硫酸镁湿热敷

E、 1∶5000高锰酸钾溶液坐浴

答案:D

解析:解析:产后会阴的护理:应做好外阴的清洁卫生,预防感染,促进伤口愈合,增加产妇的舒适感,每日用0.02%碘伏溶液冲洗外阴两次、垫消毒会阴垫,冲洗外阴时,观察伤口情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟,如有侧切伤口,采取健侧卧位,勤换会阴垫(D对ABCE错)。

护士理论考试复习资料
35.急腹症最突出的表现是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6358-c0b0-1da3a284e60e.html
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23.门腔静脉吻合术首要目的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-72f8-c0b0-1da3a284e619.html
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21.水痘出疹的特点()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-53b8-c0b0-1da3a284e619.html
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20.急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5f70-c0b0-1da3a284e61e.html
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3.支气管扩张症病人痰的特点是()
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70.大部分乳房淋巴液的流向是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-6f10-c0b0-1da3a284e604.html
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72.清创术的最好时机是伤后()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5b88-c0b0-1da3a284e60e.html
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91.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()
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38.患儿,4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体:T40℃,BP65/40mmHg,昏睡,皮肤呈花纹状,四肢端冷,面色苍白,腮腺不大,心肺腹检查未见异常,腱反射亢进,为明确诊断,最有意义的检查是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-76e0-c0b0-1da3a284e608.html
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26.一般伤口换药后的器械物品处理应为()
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36.某产妇,28岁。分娩后第2天,会阴侧切伤口水肿明显正确的处理措施为()

A、 75%乙醇湿敷

B、 95%乙醇湿敷

C、 1%乳酸溶液坐浴

D、 50%硫酸镁湿热敷

E、 1∶5000高锰酸钾溶液坐浴

答案:D

解析:解析:产后会阴的护理:应做好外阴的清洁卫生,预防感染,促进伤口愈合,增加产妇的舒适感,每日用0.02%碘伏溶液冲洗外阴两次、垫消毒会阴垫,冲洗外阴时,观察伤口情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟,如有侧切伤口,采取健侧卧位,勤换会阴垫(D对ABCE错)。

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相关题目
35.急腹症最突出的表现是()

A.  腹痛

B.  败血症

C.  休克

D.  恶心、呕吐

E.  腹泻

解析:解析:外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速、病情多变,因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害甚至死亡(A对BCDE错)。

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23.门腔静脉吻合术首要目的是()

A.  减少腹水形成

B.  降低门静脉压力

C.  消除脾功能亢进

D.  改善肝功能

E.  阻断侧支循环

解析:解析:门腔静脉吻合术是将入肝的门静脉血分流至腔静脉,以减少门静脉血流量,从而起到降低门静脉压力的作用,为该手术最主要的目的,多用于临床各种原因导致的门脉高压症状(B对);该手术其他目的还包括间接减少腹水形成、阻断侧支循环等,对于改善肝脏功能及消除脾功能亢进有一定效果,但均不是最主要手段(ACDE错)。

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21.水痘出疹的特点()

A.  在起病当日或次日出现皮疹

B.  皮疹集中出现,先见于耳后

C.  皮疹呈向心性分布

D.  粘膜疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜处,疼痛明显

E.  为自限性疾病,15天左右自愈

解析:解析:典型水痘的出疹特点为向心性分布,躯干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少(C对ABDE错)。

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20.急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()

A.  避免血压下降

B.  增加安全感

C.  任何患者均应如此

D.  避免增加心脏负担

E.  避免体力消耗过多

解析:解析:急性心肌梗死急性期应绝对卧床休息,保持环境安静,限制探视,并告知病人和家属,卧床休息及有效睡眠可以降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性,有利于缓解疼痛,以取得合作(D对ABCE错)。

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3.支气管扩张症病人痰的特点是()

A.  黄果冻样

B.  大量脓痰久置分3层

C.  铁锈色

D.  绿色

E.  粉红色

解析:解析:支气管扩张症病人的临床表现:慢性咳嗽和大量脓性痰,每日痰量可达数百毫升,将痰放置数小时后可分3层,上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织,如合并有厌氧菌感染,则痰及呼气具有臭味(B对ACDE错)。

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70.大部分乳房淋巴液的流向是()

A.  经皮下交通淋巴管流至腹股沟淋巴结

B.  经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结

C.  沿肋间淋巴管流至胸骨旁淋巴结

D.  经腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管进入肝脏

E.  经胸大、小肌间淋巴结流至锁骨下淋巴结

解析:解析:乳房淋巴液的输出主要包括以下途径,乳房绝大部分淋巴液通过胸大肌外侧缘淋巴管流向腋窝淋巴结,然后再流向锁骨下淋巴结,此为乳房淋巴主要输出途径(B对);经皮下交通淋巴管流至腹股沟管不是乳腺淋巴液的流出途径(A错);乳房淋巴液的其他输出途径包括:部分乳房上部淋巴液可向胸大、小肌间淋巴结流入后直接达锁骨下淋巴结,在通过锁骨下淋巴结后,淋巴液继续向锁骨上淋巴结流动。部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管向胸骨旁淋巴结走行。两侧乳房间的皮下含交通淋巴管,因此一侧乳房的淋巴液可流向另一侧。乳房深部的淋巴网可通过腹直肌鞘和肝镰状韧带流向肝(CDE错)。

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72.清创术的最好时机是伤后()

A.  6~8小时

B.  8~10小时

C.  10~12小时

D.  24小时内

E.  48小时内

解析:解析:清创术是处理开放性损伤最重要、基本、有效的手段。通过清创,可使污染伤口变为清洁伤口,开放性损伤变为闭合性损伤,争取伤口一期愈合,通常在局部浸润或全身麻醉下施行。清创最好在伤后6~8小时内施行,这是手术的最佳时机(A对BCDE错)。

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91.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()

A.  迅速复温

B.  先快后慢

C.  先慢后快

D.  逐步复温

E.  4~8小时内体温恢复正常

解析:解析:复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹、置于25~26℃室温环境中如肛温<30℃,腋-肛温差为负值(TA-R<0)的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置调至中性温度的暖箱中(D对ABCE错)。

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38.患儿,4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体:T40℃,BP65/40mmHg,昏睡,皮肤呈花纹状,四肢端冷,面色苍白,腮腺不大,心肺腹检查未见异常,腱反射亢进,为明确诊断,最有意义的检查是()

A.  血涂片找疟原虫

B.  大便常规及培养

C.  血常规及培养

D.  血气分析

E.  脑脊液检查

解析:解析:根据患者临床表现可总结出该患儿现有的问题有:发热,消化道症状,神经系统症状,休克体征;结合临床和患儿年龄,初步推断患儿可能是发生了中毒型细菌性痢疾;中毒型痢疾多见于2~7岁的儿童,常突然发病,开始时只有高热,体温可达40℃,精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮肤常出现花纹,呼吸浅而弱,可反复出现惊厥,多数孩子没有腹痛,腹泻和呕吐,少数患儿只有轻度腹痛,腹泻,大便无脓血,除上述症状外,若出现休克症状的叫休克型,表现为脉膊细弱,血压下降或测不出,少尿或无尿;诊断是通过肛门取标本或以盐水灌肠取材作涂片镜检和细菌培养(B对ACDE错)。

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26.一般伤口换药后的器械物品处理应为()

A.  先浸泡后清洗

B.  先清洗后灭菌

C.  先清洗后浸泡再灭菌

D.  先灭菌后清洗再浸泡

E.  先浸泡后清洗再灭菌

解析:解析:一般伤口无明显致病菌及传染性疾病,因此在换药结束后可将使用的器械先流水冲洗后再进行灭菌消毒处理(B对);先浸泡再清洗的消毒方法适用内镜等,可以先浸泡消毒后再冲洗进行使用(A错);先清洗后浸泡再灭菌、先浸泡后清洗再灭菌多用于手术器械的消毒灭菌(CE错);先灭菌后清洗再浸泡多用于传染性疾病患者的器械消毒(D错)。

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