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单选题
34.妊娠合并心脏病患者最易发生心力衰竭的时期是()
A
妊娠32~34周、分娩期及产褥期
B
妊娠28~36周
C
妊娠28周及分娩期
D
妊娠28周~30周、分娩期及产褥期
E
分娩期及产褥期
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰,易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命;分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期,极易诱发心力衰竭;产褥期的前3日内,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血量仍有一定程度的增加;而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至非孕状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛、分娩疲劳、新生儿哺乳等负担,仍需预防心力衰竭的发生;因此妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期(A对BCDE错)。
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