A、 70~80ml
B、 30~60ml
C、 10~20ml
D、 110~120ml
E、 90~110ml
答案:B
解析:解析:新生儿胃容量约30~60ml,l~3个月90~150ml,1岁时250~300ml,5岁时700~850ml,成人2000ml(B对ACDE错)。
A、 70~80ml
B、 30~60ml
C、 10~20ml
D、 110~120ml
E、 90~110ml
答案:B
解析:解析:新生儿胃容量约30~60ml,l~3个月90~150ml,1岁时250~300ml,5岁时700~850ml,成人2000ml(B对ACDE错)。
A. 高碳水化合物
B. 低甘油三酯
C. 高维生素C
D. 低胆固醇
E. 低蛋白低磷饮食
解析:解析:低蛋白低磷饮食:应精选优质蛋白食物如鸡肉、牛奶、瘦肉等,限制蛋白质每日每千克体重0.5~0.8g,因摄入蛋白质时常伴有磷的摄入,故限制蛋白入量后即达到低磷饮食的要求。此饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化和肾功能的减退(E对ABCD错)。
A. 保胎治疗
B. 尽快清宫
C. 止血补血
D. 间断吸氧
E. 预防感染
解析:解析:分析题干该患者诊断为先兆流产,应首先采取保胎治疗(A对);对于保胎治疗过程中患者临床症状加重、B超示胚胎发育不良等情况表明流产不可避免应终止妊娠,可选择刮宫或药物流产,但一般不采取剖宫产(B错);间断吸氧、预防感染、止血为患者一般治疗手段(CDE错)。
A. 肥大细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 红细胞
D. 中性粒细胞
E. 巨噬细胞
解析:解析:支气管哮喘发病机制:速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关。在哮喘发病中,多种细胞参与此过程,有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子如组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。气道的变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露,引起气道高反应性,使哮喘反复发作,难以缓解(C对ABDE错)。
A. 热敷
B. 冷敷
C. 先热敷30分钟,再冷敷30分钟
D. 先冷敷8小时,再热敷8小时
E. 热敷和冷敷交替进行
解析:解析:冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起的皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张,从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的的方法,冷敷属于冷疗的一种,具有降温、止血、消炎、止痛的目的,适用于局部软组织损伤的初期,本题题干中患者下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤,24小时之内属于局部软组织损伤的早期,应给予冷敷(B对);热敷的禁忌症包括软组织损伤或扭伤的初期即48小时内,因为热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀、疼痛(ACDE错)。
A. PCWP
B. CVP
C. PACP
D. PAWP
E. MPAP
解析:解析:血流动力学监测:1.肺动脉楔压(PAWP):能比较准确地反映整个循环情况,有助于判定左心室功能,反映血容量是否充足,正常值为0.8~1.6kPa。PAWP>2.40kPa,说明血容量增加、左心功能不全、急性心源性肺水肿;PAWP<2.40kPa是诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标(D对C错);2.肺毛细血管楔压(PCWP):一般情况下,能较好地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。PCWP<0.8kPa,表示心脏前负荷降低,有效循环血容量不足,应参考血细胞比容及血浆胶体渗透压,选择不同输液补充;若PCWP>2.40kPa,说明心脏前负荷升高,应用利尿药或扩血管药降低前负荷,可使PCWP降低,保护心肌功能,心排出量增加或维持不变(A错);3.中心静脉压(CVP):是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标,正常值为5~12cmH2O。CVP过低表示血容量不足或静脉回流受阻,应给予补液。CVP过高提示输入液体量过多或心功能不全。使用呼吸机时,胸腔内压力增高,可影响CVP,故在测CVP时,应暂停使用呼吸机(B错);4.平均肺动脉压(MPAP):正常值为1.47~2.0kPa。MPAP升高常见于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;肺动脉瓣狭窄会出现MPAP降低(E错)。
A. 腹痛,寒战高热,黄疸
B. 进行性加重的无痛性黄疸
C. 腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状
D. 间歇性黄疸
E. 新生儿7天内轻微黄疸
解析:解析:对急性梗阻化脓性胆管炎的诊断,主要是在Charcot三联征(腹痛,寒战高热,黄疸)的基础上,又岀现休克和神经精神症状,具备这五联征(Reynolds五联征)即可诊断(C对ABDE错)。
A. 右心衰竭
B. 慢性肾功能衰竭
C. 周围神经病变
D. 植物神经病变
E. 酮症酸中毒
解析:解析:酮症酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致);后期脱水明显,尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷以至死亡(E对ABCD错)。
A. 禁忌日光浴
B. 保持皮肤的清洁卫生
C. 碱性肥皂水洗脸
D. 避免使用化妆品
E. 出门穿长袖衣裤
解析:解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。系统性红斑狼疮的皮肤护理需注意避免碱性肥皂(C错,为本题答案);对于系统性狼疮患者皮肤护理,应做好患者的皮肤护理,保持皮肤清洁卫生,避免化妆品及药品对皮肤的刺激,禁忌日光浴,避免在烈日下活动,必要时可穿长袖长裤,使用遮阳帽及遮阳伞(ABDE对)。
A. 肺部感染
B. 高热
C. 心率加快
D. 血压升高
E. 进食过多
解析:解析:慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因是感染,一些非感染因素诱发的呼吸衰竭也容易继发感染,因此需要积极抗感染诒疗(A对BCDE错)。
A. 2/3
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6
解析:解析:产褥期大部分糖尿病患者在分娩后即不再需要使用胰岛素仅少数患者仍需胰岛素治疗。胰岛素用量应减少至分娩期前的1/3~1/2并根据产后空腹血糖值调整用量(B对ACDE错)。