A、 患者的粪便应消毒后才可倒掉
B、 急性期应卧床休息,避免过度劳累
C、 饮食以高蛋白、多纤维的饮食为主
D、 患者的食具、便盆应单独使用
E、 每次便后用温水清洗肛周
答案:C
解析:解析:细菌性痢疾的患者能进食者应给予少渣、少纤维素、高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质;忌食生冷及刺激性饮食,少量多餐,腹泻好转后逐渐增加食量(C对ABDE错)。
A、 患者的粪便应消毒后才可倒掉
B、 急性期应卧床休息,避免过度劳累
C、 饮食以高蛋白、多纤维的饮食为主
D、 患者的食具、便盆应单独使用
E、 每次便后用温水清洗肛周
答案:C
解析:解析:细菌性痢疾的患者能进食者应给予少渣、少纤维素、高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质;忌食生冷及刺激性饮食,少量多餐,腹泻好转后逐渐增加食量(C对ABDE错)。
A. 醉汉步态
B. 跨城步态
C. 慌张步态
D. 剪式步态
E. 跛行步态
解析:解析:帕金森病患者行走时常常会越走越快,不易止步,称为慌张步态(C对ABDE错)。
A. 记录排使次数,量及性状
B. 记录24小时出入液
C. 记录第1次排尿时间
D. 补液速度为每小时5~8ml/kg
E. 观察尿量及脱水是否纠正
解析:解析:补液的速度取决于脱水的程度,原则上先快后慢。累计损失量应在8~12小时内补足。滴速约为每小时8~10ml/kg(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
A. 自我形象紊乱
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 焦虑
E. 甲状腺肿大
解析:解析:根据题干可知,考虑该患者为甲亢。甲状腺肿大属于临床症状,不属于护理诊断(E错,为本题正确答案);其护理诊断包括:①营养失调:低于机体需要量与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关。②活动无耐力与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等有关。③组织完整性受损与浸润性突眼有关。④自我形象紊乱与突眼和甲状腺肿大引起的身体外观改变有关。⑤焦虑与神经系统功能改变、甲亢所致全身不适等因素有关。⑥潜在并发症:甲状腺危象。⑦知识缺乏:缺乏甲亢的相关防治知识(ABCD对)。
A. 限制活动
B. 加强生活照顾
C. 培养自理能力
D. 保持皮肤清洁干燥
E. 定期随访遗传咨询
解析:解析:加强生活护理,培养患儿生活自理能力,帮助母亲制定生活干预计划,训练方案,使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理,不需要限制其活动(A错,为本题正确答案;BC对);保持患儿皮肤清洁干燥,以免皮肤糜烂(D对);21-三体综合征是儿科中常见的染色体病,需定期随访遗传咨询(E对)。
A. 山梗菜碱
B. 尼克刹米
C. 维生素K₁
D. 硫酸镁
E. 地塞米松
解析:解析:新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后出现进行性呼吸困难、呻吟等症状。为预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征,在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等,可促进肺成熟明显降低发病率(E对ABCD错)。
A. 胸腔引流
B. 机械通气
C. 通畅呼吸道,持续低流量吸氧
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 使用镇静剂
解析:解析:清理气道并保持气道通畅为缓解呼吸困难有效可行的措施。及时清除痰液,清醒患者鼓励其用力咳痰;对于痰液黏稠患者,要加强雾化稀释痰液,咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰;对昏迷患者可机械吸痰,保持呼吸道通畅。而肺气肿患者呼吸困难易并发Ⅱ型呼吸衰竭致二氧化碳潴留,严重者诱发肺性脑病甚至昏迷(“CO₂麻醉”)。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以维持缺氧对呼吸中枢的驱动,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭疗效仍有争议;镇静剂易导致呼吸中枢抑制;机械通气可作为用一般处理措施(包括吸氧及药物治疗)不能缓解的呼吸困难的治疗措施,而非首选(C对ABDE错)。
A. 禁忌吸烟
B. 肢体保暖
C. 勃格运动
D. 肌内注射吗啡
E. 使用扩血管药物
解析:解析:吗啡属于镇痛药,对血栓闭塞性脉管炎改善肢体血液循环无疗效(D错,为本题正确答案);要求患者绝对戒烟,以消除烟碱对血管的毒性作用(A对);患肢避免受寒,若需保暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性的扩张血管,穿棉脚套等(B对);指导患者做勃格练习和行走锻炼,利用姿势改变,来回被动的增进末梢血液循环(C对);可遵医嘱用血管扩张剂、中医中药缓解疼痛(E对)。
A. 维生素A
B. B族维生素
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素E
解析:解析:对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生(A对BCDE错)。
A. 绝对卧床体息
B. 头高足低位
C. 监测胎心
D. 指导孕妇自测胎动
E. 观察羊水情况
解析:解析:胎膜早破,胎先露尚未衔接者住院待产期间,严密注意胎心音及胎动变化,绝对卧床休息,抬高臀部,以防脐带脱垂(B对ACDE错)。
A. 人工流产钳刮术
B. 药物流产
C. 静脉滴注催产素引产
D. 水囊引产
E. 利凡诺引产
解析:解析:药物流产一般适用于妊娠49天内者。目前米非司酮与米索前列醇配伍为最佳方案(B对);人工流产钳刮术适应证:妊娠10周内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者;患有严重疾病不宜妊娠者(A错);催产素引产适用于①胎膜早破,孕周大于37周,破膜超过6小时尚未临产者;②过期妊娠;③某些妊娠并发症或合并症经治疗后效果不满意,继续妊娠威胁母亲和胎儿生命,需终止妊娠者;④死胎(C错);水囊引产适用于①妊娠14~24周,要求终止妊娠而无禁忌证者;②因某种疾病(如心、肝、肾、血液病和高血压病等)不宜继续妊娠者(D错);利凡诺引产适用于中期妊娠,妊娠在14~18周者(E错)。