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1、[单选题]患者,女,50岁。类风湿关节炎已20年,目前仍有不规则低热,关节肿痛及晨僵,其最重要的护理措施是()

A.  高蛋白、高维生素饮食

B.  舒适体位、卧床休息

C.  保护病变关节功能位

D.  早晨起床后用温水或热水浸泡僵硬的关

E.  病情观察

解析:解析:根据题干可知该患者处于发热及关节明显肿痛的急性期病人,应卧床休息,限制受累关节活动(B对ACDE错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-bc08-c0b0-1da3a284e605.html
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1、[单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是()

A.  立即堵塞外耳道

B.  给予镇静止疼药

C.  卧床休息、头低位

D.  头颅X线检查寻找骨折线

E.  清洁外耳道,保持外耳道畅通

解析:解析:颅底骨折本身无特殊处理,重点是预防颅内感染,脑脊液漏一般在2周内愈合。可嘱患者采取半坐位,头偏向患侧,维持特定体位至停止漏液后3~5天,借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处,促使局部粘连而封闭漏口;每天2次清洁、消毒外耳道、鼻腔或口腔,注意棉球不可过湿,以免液体逆流入颅。劝告患者勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。遵医嘱应用抗菌药及TAT或破伤风类毒素(E对ABCD错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-a0b0-c0b0-1da3a284e601.html
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1、[单选题]外阴阴道假丝酵母菌使用的阴道冲洗剂是()

A.  0.5%醋酸

B.  1%乳酸

C.  2%到4%碳酸氢钠

D.  1:15000高锰酸钾

E.  1%苯扎溴胺

解析:解析:阴道灌洗常用溶液有:1:5000高锰酸钾溶液、0.02%的碘伏溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、2%~4%碳酸氢钠溶液、20%无菌肥皂水、生理盐水等;外阴阴道假丝酵母菌一般用碱性溶液,2%~4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗或坐浴(C对);滴虫性阴道炎治疗一般用酸性溶液,0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗(ABD错);非特异性炎症者,用一般消毒溶液或生理盐水(E错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-b820-c0b0-1da3a284e609.html
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1、[单选题]肝门静脉高压症最常见也是最凶险的并发症是()

A.  肝性脑病

B.  脾功能亢进

C.  肝肾综合征

D.  食管胃底曲张静脉破裂

E.  胃肠带出

解析:解析:食管胃底曲张静脉破裂会引起上消化道大出血症状。由于大出血引起的失血性休克,以及大量血液在肠道中被分解,吸收后,大量毒素物质进入肝脏,均可进一步引起肝功能损害,致出现肝昏迷。一般首次大出血死亡率可达25%,大出血过后病人常会再次反复出血。所以大出血是门静脉高压症最凶险的并发症(D对ABCDE错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-bc08-c0b0-1da3a284e60c.html
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1、[单选题]患者,男,50岁。误服少量敌百虫后,出现恶心呕吐,腹痛、腹泻、大汗、胸闷、咳嗽、流涎。查体:体温37℃,脉搏60次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmg;双瞳孔直径均为2mm。不宜采用的洗胃液是()

A.  1∶5000高锰酸钾

B.  2%碳酸氢钠

C.  生理盐水

D.  林格氏液

E.  清水

解析:解析:敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速,所以不宜采用2%碳酸氢钠(B错,为本题正确答案;ACDE对)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-b438-c0b0-1da3a284e617.html
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1、[单选题]患者,女,74岁。肺源性心脏病病史多年,近年来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重、昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑并发()

A.  脑疝

B.  弥散性血管内凝

C.  脑出血

D.  呼吸性酸中毒

E.  肺性脑病

解析:解析:当肺源性心脏病患者出现头痛、头昏、倦怠、注意力不集中、记忆减弱、睡眠浅表、失眠、睡眠颠倒、情绪不稳易于激动或焦虑不安,甚至岀现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等考虑为肺性脑病(E对ABCD错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-b820-c0b0-1da3a284e604.html
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1、[单选题]长期家庭氧疗的慢性阻塞性肺疾病患者,每天吸氧时间应不低于()

A.  3小时

B.  6小时

C.  9小时

D.  12小时

E.  15小时

解析:解析:长期家庭氧疗的慢性阻塞性肺疾病患者应持续低流量吸氧,氧流量为1~2L/min,用氧时间为每天15小时以上(E对ABCD错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-cba8-c0b0-1da3a284e60f.html
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1、[单选题]腰椎间盘突出症初次发作时一般卧床时间是()

A.  1周

B.  2周

C.  3周

D.  4周

E.  5周

解析:解析:腰椎间盘突出症患者绝对卧硬板床休息,包括卧床大小便。卧床休息可以减少椎间盘承受的压力,缓解脊柱旁肌肉痉挛引起的疼痛。一般卧床3周至症状缓解后,可戴腰围下床活动(C对ABDE错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-c7c0-c0b0-1da3a284e60a.html
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1、[单选题]典型唐氏综合征患儿首要的护理问题是()

A.  自理缺陷:与智能低下有关

B.  潜在并发症:感染

C.  焦虑(家长):与患儿智力低下有关

D.  体温过高:与染色体异常导致感染有关

E.  知识缺乏:与家长缺乏的本病认识有关

解析:解析:唐氏综合征的护理问题有自理缺陷:与智能低下有关;焦虑(家长):与儿童患严重疾病有关;知识缺乏:患儿家长缺乏的本病认识有关。智能落后是唐氏综合征最突出、最严重的临床表现。相对应会出现自理缺陷,因此该患儿的首要护理问题是自理缺陷:与智能低下有关(A对BCDE错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-a0b0-c0b0-1da3a284e60d.html
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1、[单选题]患者,女性,32岁。反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次。大便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医师诊断为慢性菌痢急性发作型。慢性菌痢是指菌痢的病程超过()

A.  1个月

B.  2个月

C.  3个月

D.  4个月

E.  6个月

解析:解析:慢性菌痢指有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重,排黏液脓血便的痢疾症状,病程超过2个月(B对ACDE错)。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f74b-e9db-cf90-c0b0-1da3a284e600.html
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1、[单选题]患者,女,50岁。类风湿关节炎已20年,目前仍有不规则低热,关节肿痛及晨僵,其最重要的护理措施是()

A.  高蛋白、高维生素饮食

B.  舒适体位、卧床休息

C.  保护病变关节功能位

D.  早晨起床后用温水或热水浸泡僵硬的关

E.  病情观察

解析:解析:根据题干可知该患者处于发热及关节明显肿痛的急性期病人,应卧床休息,限制受累关节活动(B对ACDE错)。

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1、[单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是()

A.  立即堵塞外耳道

B.  给予镇静止疼药

C.  卧床休息、头低位

D.  头颅X线检查寻找骨折线

E.  清洁外耳道,保持外耳道畅通

解析:解析:颅底骨折本身无特殊处理,重点是预防颅内感染,脑脊液漏一般在2周内愈合。可嘱患者采取半坐位,头偏向患侧,维持特定体位至停止漏液后3~5天,借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处,促使局部粘连而封闭漏口;每天2次清洁、消毒外耳道、鼻腔或口腔,注意棉球不可过湿,以免液体逆流入颅。劝告患者勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。遵医嘱应用抗菌药及TAT或破伤风类毒素(E对ABCD错)。

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A.  0.5%醋酸

B.  1%乳酸

C.  2%到4%碳酸氢钠

D.  1:15000高锰酸钾

E.  1%苯扎溴胺

解析:解析:阴道灌洗常用溶液有:1:5000高锰酸钾溶液、0.02%的碘伏溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、2%~4%碳酸氢钠溶液、20%无菌肥皂水、生理盐水等;外阴阴道假丝酵母菌一般用碱性溶液,2%~4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗或坐浴(C对);滴虫性阴道炎治疗一般用酸性溶液,0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗(ABD错);非特异性炎症者,用一般消毒溶液或生理盐水(E错)。

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A.  肝性脑病

B.  脾功能亢进

C.  肝肾综合征

D.  食管胃底曲张静脉破裂

E.  胃肠带出

解析:解析:食管胃底曲张静脉破裂会引起上消化道大出血症状。由于大出血引起的失血性休克,以及大量血液在肠道中被分解,吸收后,大量毒素物质进入肝脏,均可进一步引起肝功能损害,致出现肝昏迷。一般首次大出血死亡率可达25%,大出血过后病人常会再次反复出血。所以大出血是门静脉高压症最凶险的并发症(D对ABCDE错)。

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1、[单选题]患者,男,50岁。误服少量敌百虫后,出现恶心呕吐,腹痛、腹泻、大汗、胸闷、咳嗽、流涎。查体:体温37℃,脉搏60次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmg;双瞳孔直径均为2mm。不宜采用的洗胃液是()

A.  1∶5000高锰酸钾

B.  2%碳酸氢钠

C.  生理盐水

D.  林格氏液

E.  清水

解析:解析:敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速,所以不宜采用2%碳酸氢钠(B错,为本题正确答案;ACDE对)。

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1、[单选题]患者,女,74岁。肺源性心脏病病史多年,近年来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重、昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑并发()

A.  脑疝

B.  弥散性血管内凝

C.  脑出血

D.  呼吸性酸中毒

E.  肺性脑病

解析:解析:当肺源性心脏病患者出现头痛、头昏、倦怠、注意力不集中、记忆减弱、睡眠浅表、失眠、睡眠颠倒、情绪不稳易于激动或焦虑不安,甚至岀现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等考虑为肺性脑病(E对ABCD错)。

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A.  3小时

B.  6小时

C.  9小时

D.  12小时

E.  15小时

解析:解析:长期家庭氧疗的慢性阻塞性肺疾病患者应持续低流量吸氧,氧流量为1~2L/min,用氧时间为每天15小时以上(E对ABCD错)。

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A.  1周

B.  2周

C.  3周

D.  4周

E.  5周

解析:解析:腰椎间盘突出症患者绝对卧硬板床休息,包括卧床大小便。卧床休息可以减少椎间盘承受的压力,缓解脊柱旁肌肉痉挛引起的疼痛。一般卧床3周至症状缓解后,可戴腰围下床活动(C对ABDE错)。

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1、[单选题]典型唐氏综合征患儿首要的护理问题是()

A.  自理缺陷:与智能低下有关

B.  潜在并发症:感染

C.  焦虑(家长):与患儿智力低下有关

D.  体温过高:与染色体异常导致感染有关

E.  知识缺乏:与家长缺乏的本病认识有关

解析:解析:唐氏综合征的护理问题有自理缺陷:与智能低下有关;焦虑(家长):与儿童患严重疾病有关;知识缺乏:患儿家长缺乏的本病认识有关。智能落后是唐氏综合征最突出、最严重的临床表现。相对应会出现自理缺陷,因此该患儿的首要护理问题是自理缺陷:与智能低下有关(A对BCDE错)。

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A.  1个月

B.  2个月

C.  3个月

D.  4个月

E.  6个月

解析:解析:慢性菌痢指有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重,排黏液脓血便的痢疾症状,病程超过2个月(B对ACDE错)。

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