A、 心内注射
B、 气管内给药
C、 静脉给药
D、 肌内注射
E、 皮下注射
答案:C
解析:解析:复苏时给药途径多主张尽量先采用静脉给药,其次是气管内给药,最后考虑心内注射(C对ABDE错)。
A、 心内注射
B、 气管内给药
C、 静脉给药
D、 肌内注射
E、 皮下注射
答案:C
解析:解析:复苏时给药途径多主张尽量先采用静脉给药,其次是气管内给药,最后考虑心内注射(C对ABDE错)。
A. 头部转动时不能太快、太猛
B. 进食低脂、高钠、高蛋白饮食
C. 多吃水果、蔬菜
D. 即使没有症状,也不能独自开车
E. 积极控制糖尿病、高血压
解析:解析:根据题干可知该患者有高血压病史,应限制钠盐摄入,每天食盐量不超过6g(B错,为本题正确答案);同时还应注意防止头部转动时太快、太猛,即使没有症状,也不能独自开车,多吃水果蔬菜预防便秘和积极控制糖尿病、高血压(ACDE对)。
A. 胸腔引流
B. 机械通气
C. 通畅呼吸道,持续低流量吸氧
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 使用镇静剂
解析:解析:清理气道并保持气道通畅为缓解呼吸困难有效可行的措施。及时清除痰液,清醒患者鼓励其用力咳痰;对于痰液黏稠患者,要加强雾化稀释痰液,咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰;对昏迷患者可机械吸痰,保持呼吸道通畅。而肺气肿患者呼吸困难易并发Ⅱ型呼吸衰竭致二氧化碳潴留,严重者诱发肺性脑病甚至昏迷(“CO₂麻醉”)。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以维持缺氧对呼吸中枢的驱动,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭疗效仍有争议;镇静剂易导致呼吸中枢抑制;机械通气可作为用一般处理措施(包括吸氧及药物治疗)不能缓解的呼吸困难的治疗措施,而非首选(C对ABDE错)。
A. 以社区、家庭为服务对象
B. 以治疗性护理服务为主
C. 以减少残障为目标
D. 社区护士需与相关人员密切协调
E. 社区护士具有高度的警惕性
解析:解析:社区护理的目标是增进群体和个体的健康,而不是减少残障。其余选项均为社区护理工作的特点(C对ABDE错)。
A. 患肢抬高时,皮肤出现花斑
B. 肢端侧方切开不出
C. 毛细血管充盈时间<1秒
D. 动脉搏动减弱
E. 指腹张力下降、塌陷
解析:解析:毛细血管充盈时间缩短<1秒提示的是静脉危象(C错,为本题正确答案);皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失,提示动脉痉挛或栓塞,即动脉危象(ABDE对)。
A. 穿单衣
B. 裸体、包尿布
C. 裸体、戴眼罩
D. 裸体、戴眼罩、包尿布
E. 穿单衣、包尿布、戴眼罩
解析:解析:蓝光治疗时患儿入箱前须进行皮肤清洁,双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿衣裤,全身裸露,只用长条尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊;为避免患儿哭闹蹬踹时足跟皮肤破损,必要时为患儿穿上袜子(D对ABCE错)。
A. 颈部淋巴结炎
B. 肺结核中的原发综合征
C. 粟粒型肺结核
D. 支气管肺炎
E. 支气管淋巴结结核
解析:解析:发热、咳嗽、气急、盗汗和消瘦为肺结核中原发综合征的临床症状,患者的红、硬结直径20mm,呈强阳性,提示活动性结核病(B对);患者虽然有颈部淋巴结肿大,但颈部淋巴结炎常出现咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等症状,结核菌素实验不会有阳性提示(A错);粟粒性肺结核会出现消瘦乏力,胸片:分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野,或仅有弥散性网状结构阴影,与题干中患者的胸片显示不一致(C错);支气管肺炎出现呼吸系统症状和相应的肺部体征,X线早期可见肺纹理增粗,以后出现大小不等的斑片阴影,可融合成片(D错);支气管淋巴结结核会出现原因不明刺激性咳嗽,反复痰血、呼吸困难、喘鸣和胸部不适;影像学检测可见多部位支气管损害,管腔狭窄、扭曲、变形,周围无明显软组织块影(E错)。
A. 尺神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 肌皮神经损伤
D. 肱动脉损伤
E. 骨化性肌炎
解析:解析:肱骨髁上骨折是发生在肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。肱骨髁上骨折最易损伤肱动脉(D对ABCE错)。
A. 咯血
B. 肺性脑病
C. 心律失常
D. 自发性气胸感染性休克
E. 慢性阻塞性肺气肿
解析:解析:呼吸衰竭潜在并发症有水、电解质紊乱,上消化道出血、肺性脑病。其中最主要的并发症是肺性脑病(B对ACDE错)。
A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 安装人工心脏起器
D. 麻黄素
E. 电复律
解析:解析:二度Ⅰ型或三度房室阻滞如心室率慢伴有明显症状或血流动力学障碍,甚至阿-斯综合征发作者,应给于心脏起博治疗。阿托品、异丙肾上腺素仅适用于无心脏起搏条件的应急情况(C对ABDE错)。
A. 保暖
B. 口服退热药
C. 冰袋物理降温
D. 口服苯巴比妥
E. 松解衣领,头偏向一侧
解析:解析:惊厥发作时应首要防止窒息,发作时应就地抢救,不要搬运,立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领(E对ABCD错)。