A、 支气管扩张
B、 支气管哮喘
C、 肺结核
D、 慢性阻塞性肺疾病
E、 肺炎
答案：D
解析：解析:患者有吸烟史35年,受凉后病情加重,查体有桶状胸与慢性阻塞性肺疾病的特征性表现相符;慢性阻塞性肺疾病的重要病因为吸烟而感染为发生发展的重要因素;典型肺气肿体征为桶状胸(D对);支气管扩张的典型表现为其脓性痰静置后可分三层和反复咯血(A错);支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,患者常被迫坐起(B错);肺结核起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难,与题干症状不符(C错);肺炎症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。肺实变时有典型的体征出现,如叩诊浊音、触觉语顫增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性啰音(E错)。
A、 支气管扩张
B、 支气管哮喘
C、 肺结核
D、 慢性阻塞性肺疾病
E、 肺炎
答案：D
解析：解析:患者有吸烟史35年,受凉后病情加重,查体有桶状胸与慢性阻塞性肺疾病的特征性表现相符;慢性阻塞性肺疾病的重要病因为吸烟而感染为发生发展的重要因素;典型肺气肿体征为桶状胸(D对);支气管扩张的典型表现为其脓性痰静置后可分三层和反复咯血(A错);支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,患者常被迫坐起(B错);肺结核起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难,与题干症状不符(C错);肺炎症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。肺实变时有典型的体征出现,如叩诊浊音、触觉语顫增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性啰音(E错)。
A. 心脏停止活动
B. 心脏停止供血
C. 心肌细胞发生不可逆损害
D. 心肌细胞发生可逆性损害
E. 心电图表现相同
解析：解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。最常见原因是冠心病,尤其是心肌梗死(B对ACDE错)。
A. 隔离患者
B. 加强猪的管理
C. 疫苗接种
D. 防鼠、灭鼠
E. 防蚊、灭蚊
解析：解析:流行性乙型脑炎是通过蚊子作为传播媒介造成“感染的猪—人”或“患者—人”之间的传播。对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种等综合性预防措施。其中,最主要的措施是防蚊、灭蚊(E对ABCD错)。
A. 体液不足
B. 心功能衰竭
C. 容量血管过度收缩
D. 容量血管扩展过度
E. 血容量相对过多
解析：解析:中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力,其变化反映血容量和心功能。正常值为6~12cmH₂O,过低可能是血容量不足;过高可能是心功能不全,根据题干患者中心静脉压为13cmH₂O,提示心功能衰竭(B对ACDE错)。
A. 仔细观察尿量
B. 准确测量体重
C. 合理选择血管
D. 防止药物外渗
E. 绝对卧床休息
解析：解析:绒毛膜癌患者化疗应准确测量并记录体重,同时鼓励患者多饮水,保持每天尿量超过2500ml,合理使用静脉血管并注意保护,一旦怀疑或发现药物外渗应重新穿刺。而绝对卧床休息属于一般护理措施(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
A. 呼叫医生
B. 给氧
C. 将患者头部偏向一侧
D. 将压舌板置于上颚臼齿间
E. 用约束带保护患者
解析：解析:癫痫患者在发作时表现为意识丧失,突然倒地,身体发硬,四肢抽搐,这是由于肌肉抽搐活动引起的,还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律,有时出现舌咬伤、大小便失禁等,此时首要的急救措施是为保持患者呼吸道通畅,发作时立即使患儿平卧,头偏向一侧,松解衣领,有舌后坠者可用舌钳将舌拉出,防止窒息(C对ABDE错)。
A. 5%葡萄糖
B. 0.9%氯化钠
C. 等渗盐水
D. 低分子右旋糖酐
E. 3%~5%氯化钠
解析：解析:纠正高渗性脱水应输入的液体是5%葡萄糖(A对);低渗性脱水轻者静脉补充等渗盐水即可纠正,重度缺钠者先静脉输注含盐溶液,后输胶体溶液,再给高渗盐水(3%~5%氯化钠溶液)200~300ml,以进一步恢复细胞外液量和渗透压;等渗性脱水用等渗盐水和平衡液补充血容量,还应补充日需要水量2000ml和氯化钠4.5g(BCDE错)。
A. 加强营养
B. 5年内避免妊娠
C. 经常自查
D. 参加锻炼
E. 继续功能锻炼
解析：解析:乳腺癌术后患者的健康教育包括:①加强营养,继续进行功能锻炼;②5年内避免妊娠,防止乳腺癌复发,此为最重要;③坚持治疗;④乳房定期检查(B对ACDE错)。
A. 1g/kg
B. 2g/kg
C. 3g/kg
D. 4g/kg
E. 5g/kg
解析：解析:肾病综合征患儿在3~5岁为发病高峰。患儿常有疲倦、厌食、苍白、精神萎靡;水肿始于颜面眼睑,渐及全身,呈凹陷性,轻者晨起眼睑水肿,重者全身凹陷性水肿,阴囊水肿时表皮光滑透亮,部分可有腹水。临床上四大特点:大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,明显水肿。根据题干,患儿最可能的诊断为肾病综合征,一般给予正常量的优质蛋白0.8~1g/kg(A对BCDE错)。
A. 发病突然
B. 持续时间短暂
C. 反复发作
D. 无局灶性症状
E. 恢复完全
解析：解析:短暂性脑缺血发作(TIA):的临床特点:①50~70岁中老年人多见,男性多于女性;②多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂和心脏病等脑血管疾病的高危因索;③突发局灶性脑或视网膜功能障碍,持续时间短暂,多在1小时内恢复,最多不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状;④可反复发作,且每次发作表现相似(D对ABCE错)。
A. 红烧带鱼
B. 宫保鸡丁
C. 油炸四喜丸子
D. 炖猪脚
E. 家常豆腐
解析：解析:门静脉高压患者宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食,肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量,题干中未提及肝功能受损问题护士应订餐家常豆腐(E对ABCD错)。
