A、 术前教会患者有效咳嗽
B、 术前应彻底清洁脐部
C、 术前晚应询问患者有无月经来潮
D、 术前1天进行阴道冲洗以清洁阴道
E、 术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫
答案：E
解析：解析:术前1天为患者冲洗阴道两次,在第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术,卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫(E错,为本题正确答案;D对);指导患者双手按住肋部或切口两侧,以限制腹部活动的幅度,深吸气后再用力咳痰,重复训练,直至患者掌握为止。预防发生术后坠积性肺炎(A对);术前应彻底清洁脐部,对于腹腔镜辅助手术的患者,应注意脐孔的清洁,因手术器械将通过脐孔进入腹腔,若脐孔清洁不良,则可把未清除的污物带入腹腔(B对);手术前晚及手术当日清晨测量生命体征,往意有无月经来潮,上呼吸道感染,如有上述情况及时与医师联系(C对)。
A、 术前教会患者有效咳嗽
B、 术前应彻底清洁脐部
C、 术前晚应询问患者有无月经来潮
D、 术前1天进行阴道冲洗以清洁阴道
E、 术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫
答案：E
解析：解析:术前1天为患者冲洗阴道两次,在第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术,卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫(E错,为本题正确答案;D对);指导患者双手按住肋部或切口两侧,以限制腹部活动的幅度,深吸气后再用力咳痰,重复训练,直至患者掌握为止。预防发生术后坠积性肺炎(A对);术前应彻底清洁脐部,对于腹腔镜辅助手术的患者,应注意脐孔的清洁,因手术器械将通过脐孔进入腹腔,若脐孔清洁不良,则可把未清除的污物带入腹腔(B对);手术前晚及手术当日清晨测量生命体征,往意有无月经来潮,上呼吸道感染,如有上述情况及时与医师联系(C对)。
A. 避免暴饮暴食
B. 避免过度劳累
C. 多食低脂肪无刺激食物
D. 出现左上腹剧烈疼痛,应及时就诊
E. 按时服药,定期复诊,3个月后来院接受手术治疗
解析：解析:护士应向患者及家属讲解本病主要诱发因素,帮助患者养成良好的生活方式,如避免酗酒、暴饮暴食(A对BCDE错)。
A. 头部转动时不能太快、太猛
B. 进食低脂、高钠、高蛋白饮食
C. 多吃水果、蔬菜
D. 即使没有症状,也不能独自开车
E. 积极控制糖尿病、高血压
解析：解析:根据题干可知该患者有高血压病史,应限制钠盐摄入,每天食盐量不超过6g(B错,为本题正确答案);同时还应注意防止头部转动时太快、太猛,即使没有症状,也不能独自开车,多吃水果蔬菜预防便秘和积极控制糖尿病、高血压(ACDE对)。
A. 母乳喂养
B. 混合喂养
C. 及时添加谷物、水果
D. 及时添加肝泥、肉未
E. 及时服用铁剂
解析：解析:婴儿6个月后应逐渐减少每天奶类摄入量,按时添加含铁丰富的辅食,动物肝脏、动物血、瘦肉、牡蛎、贝类、大豆及其制品等含铁量多(D对ABCE错)。
A. 端坐位双腿下垂
B. 左侧卧位并头低足高位
C. 右侧卧位并头低足高位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
解析：解析:根据题干可知,该患者输液时患者将输液速度调至最大,输液中患者突感胸闷症状加重,咳嗽、咳泡沫样痰液。考虑为急性肺水肿,协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担(A对BCDE错)。
A. 进行性吞咽困难
B. 进食后哽噎感、胸骨后烧灼感
C. 消瘦、体重减轻
D. 饮水呛咳
E. 声音嘶哑
解析：解析:食管癌早期常无明显症状,在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛(B对ACDE错)。
A. 内科保守治疗
B. 手术治疗
C. 指导缓解疼痛的方法
D. 服用制酸剂
E. 给予保护胃黏膜药物
解析：解析:患者有胃病的既往史,突发上腹痛、肌紧张等腹膜刺激征,有肝浊音界缩小表现,加上恶心呕吐的症状,首先应考虑的症状就是溃疡病穿孔。应平卧,禁食、禁饮、胃肠减压,可减少胃肠内容物继续流入腹腔。输液,应用抗生素,作好急症手术前准备。严密观察患者生命体征、腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音变化等(B对ACDE错)。
A. 2~12周
B. 16~20周
C. 22~26周
D. 28~32周
E. 32~36周
解析：解析:染色体异常的胚胎多数发生流产,在早期自然流产中约占50%~60%,一般发生于12周以前(A对BCDE错)。
A. 心肌
B. 心脏瓣膜
C. 关节
D. 皮肤
E. 肝脏
解析：解析:风湿热的临床表现:①心脏炎,以心肌炎及心内膜炎多见,亦可发生全心炎。②关节炎,以游走性和多发性为特点。③舞蹈病,女童多见,风湿性神经系统疾病。④皮下结节,常见于复发病例。⑤环形红斑、结节性或多形性红斑,以环形红斑最常见(E对ABCD错)。
A. 消除病因
B. 控制症状
C. 促进愈合
D. 预防复发
E. 尽早手术根治
解析：解析:手术治疗适用于病情严重迁延不愈,逐渐恶化的患者(E错,为本题正确答案);消化性溃疡主要的治疗原则在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发、避免并发症的发生(ABCD对)。
A. 营养性缺铁性贫
B. 支气管肺炎
C. 佝偻病
D. 秋季腹泻
E. 先天性心脏病
解析：解析:我国重点防治的“小儿四病”有营养性缺铁性贫血、支气管肺炎、佝偻病和秋季腹泻。不包含先天性心脏病(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
