A、 支气管哮喘
B、 支气管扩张
C、 肺源性心脏病
D、 慢性支气管炎
E、 阻塞性肺气肿合并感染
答案:D
解析:解析:慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化,逐渐可见肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显(D对);支气管哮喘的临床表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰等(A错);支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽和大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染等症状,早期无异常体征,严重者可闻及肺部湿啰音等(B错);肺源性心脏病早期咳嗽、咳痰、气急、喘息,活动后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降等。肺偶闻及干、湿啰音;后期出现呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。甚至发展为心力衰竭(C错);阻塞性肺气肿发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。胸片检查两肺透亮度增加,肋间隙增宽(E错)。
A、 支气管哮喘
B、 支气管扩张
C、 肺源性心脏病
D、 慢性支气管炎
E、 阻塞性肺气肿合并感染
答案:D
解析:解析:慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化,逐渐可见肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显(D对);支气管哮喘的临床表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰等(A错);支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽和大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染等症状,早期无异常体征,严重者可闻及肺部湿啰音等(B错);肺源性心脏病早期咳嗽、咳痰、气急、喘息,活动后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降等。肺偶闻及干、湿啰音;后期出现呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。甚至发展为心力衰竭(C错);阻塞性肺气肿发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。胸片检查两肺透亮度增加,肋间隙增宽(E错)。
A. 产后12小时体温37.8℃
B. 产后2天下腹阵痛
C. 产后4天,双侧乳房胀痛明显
D. 产后3天,仍有血性恶露
E. 产后15天,宫底于耻上1指可扪及
解析:解析:产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及;于产后10日降至骨盆腔内,在腹部检查摸不到子宫底;产后6周子宫恢复至正常非妊娠孕前大小(E对ABCD错)。
A. 黄素化囊肿
B. 腹痛
C. 不规则阴道流血
D. 阴道分泌物增多
E. 咯血
解析:解析:绒毛膜癌临床表现为不规则阴道流血,子宫复旧不全或不均匀增大,黄素化囊肿,腹痛及内出血,转移灶(出现咯血)等。绒毛膜癌一般不表现为阴道分泌物增多(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
A. 肾盂肾炎
B. 膀胱炎
C. 急性尿道炎
D. 急性子宫内膜炎
E. 急性外阴炎
解析:解析:根据题干产妇有排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感可诊断为膀胱炎。肾盂肾炎的全身症状较明显(B对ACDE错)。
A. 出血期间应禁食
B. 止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C. 避免粗糙、坚硬食物
D. 避免刺激性食物
E. 应细嚼慢咽
解析:解析:食管-胃底静脉曲张破裂出血常见于肝硬化的并发症,止血后如给予高蛋白饮食可因其富含氨基酸饮食产氨增多可能会诱发肝性脑病,不妥(B错,为本题正确答案;ACDE对)。
A. 血压搏动
B. 反复呕
C. 血红蛋白下降
D. 网织红细胞计数下降
E. BUN恢复正常有升高
解析:解析:网织红细胞持续升高提示有活动性出血,其余选项均是提示有活动性出血(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
解析:解析:根据病人的自觉活动能力划分为四级:Ⅰ级:病人患有心脏病,但活动量不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。Ⅱ级:心脏病病人,体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般的活动下可出现上述症状,休息后症状很快缓解。Ⅲ级:心脏病病人,体力活动明显受限。休息时无症状,小于平时一般的活动即可出现上述症状,休息较长时间后症状可缓解。Ⅳ级:心脏病病人,不能从事任何体力活动。休息时也出现心衰的症状,体力活动后加重(C对ABDE错)。
A. 保暖
B. 积极复温
C. 维持呼吸
D. 做好皮肤护理
E. 绝对静卧,少刺激
解析:解析:新生儿发生颅内出血应立即保持绝对静卧,抬高头部,减少噪声,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿的移动与刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血。随后进行用氧,维持体温及基础护理措施(E对ABCD错)。
A. 保持腰部制动,应予轴线翻身
B. 术后一般卧床7~10天
C. 注意观察下肢的感觉、运动及大小便情况
D. 腰围护腰3~6天
E. 术后即可指导腰背肌锻炼,防止神经根粘连
解析:解析:腰椎间盘术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连,手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼,预防肌肉萎缩,病情允许时协助病人做直腿抬高活动,预防神经根粘连。其余选项护理措施均正确(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
A. 移动性浊音阳性
B. 胃型及蠕动波
C. 蛙状腹
D. 板状腹
E. 墨菲征阳性
解析:解析:幽门梗阻使胃排空延迟,胃型及蠕动波为其典型体征。移动性浊音阳性见于腹水患者,蛙状腹是肝硬化腹水患者的典型体征,板状腹是急性腹膜炎的典型体征,墨菲征阳性是急性胆道感染的典型体征(B对ACDE错)。
A. 0.5%聚维酮碘
B. 1:10000高锰酸钾溶液
C. 0.1%苯扎溴铵
D. 2%碘酊
E. 3%过氧化氢
解析:解析:破伤风患儿脐部用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎,近端用3%过氧化氢清洗局部后,涂以2%碘酊。保持脐部清洁、干燥(E对ABCD错)。