A、 胃破裂
B、 脾破裂
C、 胰腺挫伤
D、 左肾挫伤
E、 结肠坏死
答案:B
解析:解析:该患者因腹痛突然加剧入院。查体:血压105/70mmHg,脉搏100次/分,左上腹压痛明显。血常规示血红蛋白80g/L。出现了失血性休克为实质性脏器损伤。脾位于腹腔的左上方,质软而脆,当局部受暴力打击易破裂出血。故首先考虑患者发生脾破裂(B对ACDE错)。
A、 胃破裂
B、 脾破裂
C、 胰腺挫伤
D、 左肾挫伤
E、 结肠坏死
答案:B
解析:解析:该患者因腹痛突然加剧入院。查体:血压105/70mmHg,脉搏100次/分,左上腹压痛明显。血常规示血红蛋白80g/L。出现了失血性休克为实质性脏器损伤。脾位于腹腔的左上方,质软而脆,当局部受暴力打击易破裂出血。故首先考虑患者发生脾破裂(B对ACDE错)。
A. 立刻剖胸探查止
B. 行胸膜腔穿刺,抽出积
C. 吸氧
D. 应用升压药
E. 剖胸清除积血和血块
解析:解析:进行性血胸应立即剖胸止血,及时补充血容量,以防治低血容量性休克(A对BCDE错)。
A. 有无胃肠道反应
B. 血压降低情况
C. 眼球震颤
D. 呼吸抑制
E. 共济失调
解析:解析:癫痫持续状态在给氧、防护的同时应迅速制止发作,首先给地西泮10~20mg静脉注射,注射速度不超过每分钟2mg,以免抑制呼吸(D对ABCE错)。
A. 生长缓慢,肿瘤包膜完整,与表皮不粘连
B. 生长缓慢、质软,位于皮下组织内,呈圆形分叶状
C. 多见于大阴唇,肿瘤表面可有溃疡和坏死
D. 单个肿块,多发生于小阴唇
E. 肿物有蒂或突出于皮肤表面、质硬、光滑
解析:解析:外阴纤维瘤为发生于外阴的纤维组织的良性肿瘤。病因不明,多见于育龄妇女,生长缓慢,一般不恶变,多位于大阴唇,大小差异很大,一般绿豆到樱桃大小,光滑,质硬,可以推动,表面有沟纹,色泽如正常皮肤,呈浅黄色或深红色。外阴纤维瘤一般带蒂,为小或中等大小,偶尔也可长得很大。肿瘤常为单发性,呈球形或卵圆形,表面分叶,光滑,质硬;偶尔因摩擦,表面可有溃疡(C对ABDE错)。
A. 给予镇咳和镇静药,帮助入睡
B. 减少夜间操作,保证患者睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和患者一同制订白天活动计划
解析:解析:Ⅱ型呼吸衰竭病人禁用对呼吸有抑制作用的药物,如吗啡等,慎用其他镇静剂,如地西泮等。其余选项护理均正确(A错,为本题正确答案;BCDE对)。
A. 加大胰岛素剂量
B. 加用格列本脲
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 静脉注射50%葡萄糖
E. 应用呼吸兴奋剂
解析:解析:1型糖尿病患者酮症酸中毒纠正后意识恢复,短时间内突感心悸、饥饿、出汗,随即再次意识不清,症状符合低血糖症的临床表现。应给予50%葡萄糖静脉注射抢救(D对ABCE错)。
A. 端坐位双腿下垂
B. 左侧卧位并头低足高位
C. 右侧卧位并头低足高位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
解析:解析:根据题干可知,该患者输液时患者将输液速度调至最大,输液中患者突感胸闷症状加重,咳嗽、咳泡沫样痰液。考虑为急性肺水肿,协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担(A对BCDE错)。
A. 主动免疫
B. 被动免疫
C. 强化免疫
D. 一般免疫
E. 特殊免疫
解析:解析:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力,被称之为被动免疫。例如,给未注射麻疹疫苗的麻疹易感儿注射丙种球蛋白以预防麻疹;受伤时注射破伤风抗毒素以预防破伤风(B对ACDE错)。
A. 出血期间应禁食
B. 止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C. 避免粗糙、坚硬食物
D. 避免刺激性食物
E. 应细嚼慢咽
解析:解析:食管-胃底静脉曲张破裂出血常见于肝硬化的并发症,止血后如给予高蛋白饮食可因其富含氨基酸饮食产氨增多可能会诱发肝性脑病,不妥(B错,为本题正确答案;ACDE对)。
A. 不孕症
B. 性交痛
C. 月经失调
D. 原发性痛经
E. 盆腔扪及结节
解析:解析:子宫内膜异位症的临床表现有以下几点。①痛经:继发性渐进性痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。月经过后,出血停止,疼痛缓解。②月经异常:可以表现为月经过多或者周期紊乱。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。③不孕。④性交疼痛:子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。⑤其他:子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状,多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常在月经前1~2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至月经干净时消失(D对ABCE错)。
A. 卧床休息
B. 选用有效的抗生素
C. 鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D. 每天需饮水1000~2000ml
E. 保持尿液通畅,每天尿量≥20ml
解析:解析:根据题干产妇有排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感可诊断为膀胱炎。肾盂肾炎的全身症状较明显。应鼓励产妇多饮水,每天需饮水4000ml,达到冲洗膀胱的目的(D对ABCE错)。