1、[单选题]急性再生障碍性贫血最常见的死亡原因是()

解析：解析:粪臭样呕吐物提示低位肠梗阻;幽门梗阻呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐物无胆汁;高位肠梗阻可吐出多量胆汁;血性或咖啡色呕吐物常提示发生肠绞窄(C对ABDE错)。

解析：解析:患者有吸烟史35年,受凉后病情加重,查体有桶状胸与慢性阻塞性肺疾病的特征性表现相符;慢性阻塞性肺疾病的重要病因为吸烟而感染为发生发展的重要因素;典型肺气肿体征为桶状胸(D对);支气管扩张的典型表现为其脓性痰静置后可分三层和反复咯血(A错);支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,患者常被迫坐起(B错);肺结核起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难,与题干症状不符(C错);肺炎症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。肺实变时有典型的体征出现,如叩诊浊音、触觉语顫增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性啰音(E错)。

解析：解析:根据题干可知,考虑该患者为甲亢。甲状腺肿大属于临床症状,不属于护理诊断(E错,为本题正确答案);其护理诊断包括:①营养失调:低于机体需要量与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关。②活动无耐力与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等有关。③组织完整性受损与浸润性突眼有关。④自我形象紊乱与突眼和甲状腺肿大引起的身体外观改变有关。⑤焦虑与神经系统功能改变、甲亢所致全身不适等因素有关。⑥潜在并发症:甲状腺危象。⑦知识缺乏:缺乏甲亢的相关防治知识(ABCD对)。

解析：解析:烧伤严重程度:轻度烧伤:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。中度烧伤:总面积在11%~30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。重度烧伤:总烧伤面积达31%~50%或Ⅲ度面积达10%~19%之间,或烧伤面积不足30%,但已发生休克等并发症,呼吸道烧伤和较重的复合伤。特重烧伤:总烧伤面积>50%或Ⅲ度20%以上或已有严重并发症(C对ABDE错)。

解析：解析:外阴纤维瘤为发生于外阴的纤维组织的良性肿瘤。病因不明,多见于育龄妇女,生长缓慢,一般不恶变,多位于大阴唇,大小差异很大,一般绿豆到樱桃大小,光滑,质硬,可以推动,表面有沟纹,色泽如正常皮肤,呈浅黄色或深红色。外阴纤维瘤一般带蒂,为小或中等大小,偶尔也可长得很大。肿瘤常为单发性,呈球形或卵圆形,表面分叶,光滑,质硬;偶尔因摩擦,表面可有溃疡(C对ABDE错)。

解析：解析:清理气道并保持气道通畅为缓解呼吸困难有效可行的措施。及时清除痰液,清醒患者鼓励其用力咳痰;对于痰液黏稠患者,要加强雾化稀释痰液,咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰;对昏迷患者可机械吸痰,保持呼吸道通畅。而肺气肿患者呼吸困难易并发Ⅱ型呼吸衰竭致二氧化碳潴留,严重者诱发肺性脑病甚至昏迷(“CO₂麻醉”)。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以维持缺氧对呼吸中枢的驱动,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭疗效仍有争议;镇静剂易导致呼吸中枢抑制;机械通气可作为用一般处理措施(包括吸氧及药物治疗)不能缓解的呼吸困难的治疗措施,而非首选(C对ABDE错)。

解析：解析:在妊娠10周(即受精后8周)前称胚胎,为主要器官分化发育的时期;从妊娠第9周起称胎儿,为各器官进一步发育成熟的时期(B对ACDE错)。

解析：解析:卡介苗接种是预防儿童结核病的有效措施,卡介苗是结核分枝杆菌减毒活疫苗,接种后机体通过被动免疫产生免疫力,可以有效预防结核病,目前我国计划免疫要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接种;其他选项均不是我国预防小儿结核病的有效措施(C对ABDE错)。

解析：解析:婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,以轮状病毒引起的秋冬季腹泻作为常见。轮状病毒肠炎的临床特点常为呕吐、大便次数增多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样(C对ABDE错)。

解析：解析:颅底骨折本身无特殊处理,重点是预防颅内感染,脑脊液漏一般在2周内愈合。可嘱患者采取半坐位,头偏向患侧,维持特定体位至停止漏液后3~5天,借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处,促使局部粘连而封闭漏口;每天2次清洁、消毒外耳道、鼻腔或口腔,注意棉球不可过湿,以免液体逆流入颅。劝告患者勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。遵医嘱应用抗菌药及TAT或破伤风类毒素(E对ABCD错)。