1、[单选题]癫痫发作时首要的护理措施是()

解析：解析:心衰患儿输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg,题干中患儿体重是10kg,故输液量应小于50ml(A对BCDE错)。

解析：解析:胎盘部分剥离导致出血是在胎儿娩出后数分钟出现阴道大量出血,色暗红(D对);胎盘残留和阴道静脉破裂不会造成大量活动性阴道出血(AE错);软产道损伤导致出血多表现为胎儿娩出后立即出现,色鲜红(B错);产后宫缩乏力导致出血在胎盘娩出后,色暗红(C错)。

解析：解析:维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于6个月以内的小婴儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作,常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。惊厥发作多见于婴儿。表现为突然发生两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动,神志不清。发作时间持续数秒至数分钟,发作时间持续久者可有发绀。发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次。一般不发热,发作轻时仅有短暂的眼球上蹿和面肌抽动,神志仍清。根据题干,该患儿惊厥最可能的原因是手足搐搦症(E对ABCD错)。

解析：解析:癫痫患者在发作时表现为意识丧失,突然倒地,身体发硬,四肢抽搐,这是由于肌肉抽搐活动引起的,还可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律,有时出现舌咬伤、大小便失禁等,此时首要的急救措施是为保持患者呼吸道通畅,发作时立即使患儿平卧,头偏向一侧,松解衣领,有舌后坠者可用舌钳将舌拉出,防止窒息(C对ABDE错)。

解析：解析:Ⅱ型呼吸衰竭病人禁用对呼吸有抑制作用的药物,如吗啡等,慎用其他镇静剂,如地西泮等。其余选项护理均正确(A错,为本题正确答案;BCDE对)。

解析：解析:子宫颈活组织检查是确诊子宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的可靠办法(A对BCDE错)。

解析：解析:婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,以轮状病毒引起的秋冬季腹泻作为常见。轮状病毒肠炎的临床特点常为呕吐、大便次数增多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花样(C对ABDE错)。

解析：解析:患者停经两个月,尿妊娠试验(+),判断患者为早期妊娠,因其阴道流血量多于月经量,轻微腹痛,子宫小于停经月份,质软,活动有压痛,判断患者为不全流产,按不全流产护理,不全流产一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织,不全流产一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织(E对ABCD错)。

解析：解析:先天梅毒患儿早期表现有皮肤大疱、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大等,晚期多出现在2岁以后,表现为楔状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋(A对);淋病临床表现以尿道炎、宫颈炎多见,典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物,婴幼儿多被侵犯眼睛(B错);HIV感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等(C错);尖锐湿疣典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状,菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化(D错);婴幼儿很少见细菌性阴道炎(E错)。

解析：解析:前列腺切除术后的护理措施包括以下几点。①病情观察:应密切观察患者意识状态及生命体征。注意观察尿量,准确记录单位时间尿量。观察有无感染发生,按医嘱应用抗生素,每天用消毒棉球擦拭尿道外口2次,防止逆行感染。预防并发症术后可能出现的并发症有:出血、膀胱痉挛、TUR综合征。②体位:平卧2天后改半卧位,固定或牵拉气囊导尿管。保证气囊有效地压迫前列腺窝防止出血,并将止血药物注人膀胱后夹管来止血,观察导尿管是否通畅,术后10天左右尿色变浅,可拔除气囊导尿管。③饮食:术后6小时无恶心、呕吐,可进流质,鼓励多饮水。④膀胱冲洗:术后用生理盐水持续冲洗膀胱3~5天。冲洗速度可根据尿色而定,色深则快,色浅则慢;确保冲洗管道通畅;准确记录冲洗量和排出量(C错,为本题正确答案;ABDE对)。