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5,161
单选题

急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是

A
 内脏神经反射
B
 躯体神经反射
C
 阑尾位置不固定
D
 胃肠管壁痉挛
E
 胃肠功能紊乱

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:大多数病人具有典型的转移性右下腹疼痛,腹痛多始于脐周或上腹部,数小时后疼痛转移并局限于右下腹部。少数病例开始即出现右下腹疼痛。关于转移性腹痛的传统解释是:发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物,解除管腔的梗阻,管壁产生强烈的蠕动,反射性引起内脏神经功能紊乱的结果,因内脏神经不能准确的辨明疼痛的确实部位;当炎症波及到阑尾的浆膜及其系膜时,受体神经支配的右下腹的壁层腹膜受到刺激,疼痛的定位比较准确。所以急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是内脏神经反射。此题选择最佳答案为A。

相关知识点:

腹痛起始位特殊,内脏神经反射出

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