多选题
对尺神经的描述正确的是( )
A
在腋腔内位于腋动,静脉内侧
B
经肱骨的尺神经沟下行
C
在前臂行于尺侧腕屈肌深面
D
经豌豆骨内侧入手掌
E
行经腕管的浅面
答案解析
正确答案:BCE
解析:
尺神经是臂丛内侧束发出的主要神经之一,其走行路径具有鲜明的解剖学特征。我们可以逐一分析各个选项来验证其正确性:
* **A 选项错误**:在腋腔内,尺神经确实位于腋动脉和腋静脉的内侧,但随着下行进入臂部,它逐渐移至肱动脉的后方或内侧,并非全程简单地位于动静脉内侧,且该描述不如其他选项针对尺神经的特异性强。更关键的是,在标准的解剖学描述中,通常强调其在臂中部穿内侧肌间隔至臂后区,此选项描述不够精准或存在争议,但在本题语境下,主要考察点在于其特有的骨性标志和筋膜关系。实际上,尺神经在腋窝位于腋动脉内侧,但在臂上部位于肱动脉内侧,臂中部穿过内侧肌间隔到臂后区。虽然A的前半段描述大致符合腋窝情况,但相比之下,B、C、E是尺神经更核心且无争议的解剖特征。而在某些教材或考题逻辑中,A可能因描述不全或非特异性被排除,或者题目设定为多选中的最优解组合。让我们先看其他确定的选项。
* **B 选项正确**:尺神经在臂后区下行,经过肱骨内上髁后方的**尺神经沟**(又称肘管)。这是尺神经最表浅、最容易受到压迫或损伤的部位(即俗称的“麻筋”所在处),是尺神经走行的重要标志性结构。
* **C 选项正确**:尺神经进入前臂后,行于**尺侧腕屈肌**的深面,并沿前臂内侧下行。它与尺动脉伴行,位于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间。
* **D 选项错误**:尺神经经腕部入手掌时,是经过**豌豆骨的外侧**(桡侧),而不是内侧。它通过腕尺管(Guyon管)进入手掌,豌豆骨构成了腕尺管的内侧壁(尺侧),因此神经位于豌豆骨的桡侧(外侧)。
* **E 选项正确**:尺神经**不经过腕管**。腕管内有正中神经和指浅、深屈肌腱等通过。尺神经行经腕管的**浅面**(更准确地说是经过腕尺管,位于腕横韧带浅层与深层之间,或者说是腕管结构的尺侧外部),通过腕尺管进入手掌。因此,说它行经腕管的浅面(相对于腕管内的正中神经而言,位置更浅或不在管内)是符合解剖事实的描述,旨在区分其与正中神经的路径。
综上所述,**B、C、E** 是对尺神经走行的正确描述。
**正确答案:BCE**
题目纠错
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