桡神经（ ）

这是一道关于**桡神经（Radial Nerve）**解剖学特征的多项选择题。以下是对各个选项的详细解析： ### 正确答案：A、B、D ### 详细解析： **A. 发自臂丛后束 —— 正确** * **解析**：臂丛由第5-8颈神经前支及第1胸神经前支大部分组成。臂丛分为根、干、股、束、支。其中，**后束**发出的主要神经包括腋神经和**桡神经**。因此，桡神经确实发自臂丛后束。 **B. 伴肱深动脉下行 —— 正确** * **解析**：桡神经在腋窝发出后，沿肱骨后面的**桡神经沟**（螺旋沟）由内上向外下行走。在此过程中，它与**肱深动脉**（Deep brachial artery）伴行。这是桡神经在臂部的重要解剖关系。 **C. 在肱骨内上髁上方分为浅，深支 —— 错误** * **解析**：这是一个常见的混淆点。 * 桡神经是在**肱骨外上髁**前方（或稍上方），穿过外侧肌间隔进入前臂时，分为**浅支**（感觉为主）和**深支**（运动为主，即骨间后神经）。 * **肱骨内上髁**附近走行的是**尺神经**（Ulnar nerve），尺神经经过内上髁后方的尺神经沟。 * 因此，分支部位描述错误（应为外上髁而非内上髁）。 **D. 在肱骨中段骨折时最易受到损伤 —— 正确** * **解析**：由于桡神经紧贴肱骨中段的**桡神经沟**走行，当发生**肱骨中段骨折**时，骨折断端极易刺伤、切割或压迫桡神经，导致“垂腕”征（Wrist drop），即伸腕、伸指功能障碍。这是临床上的经典考点。 **E. 浅，深支均为混合性神经 —— 错误** * **解析**：桡神经主干是混合性神经，但其分支功能有所侧重： * **浅支**：主要为**皮神经**（感觉神经），分布于手背桡侧半及桡侧两个半手指近节背面的皮肤。 * **深支**：主要为**运动神经**，穿过旋后肌后称为骨间后神经，支配前臂后群肌（伸肌群）。 * 虽然严格来说神经纤维可能含有少量本体感觉纤维，但在解剖学分类考试中，通常强调浅支为感觉支，深支为运动支，因此说“均为混合性”是不准确的，尤其是相对于主干而言，其分支的功能特异性更强。更关键的是，浅支几乎纯感觉，深支几乎纯运动，故该选项描述不当。 ### 总结 * **A** 对：起源正确。 * **B** 对：伴行血管正确。 * **C** 错：分支部位应在**外上髁**，而非内上髁。 * **D** 对：临床损伤机制正确。 * **E** 错：浅支主要为感觉，深支主要为运动。 故本题正确选项为 **A、B、D**。