多选题
对臂丛神经的描述正确的是( )
A
由第5-8颈神经前支和第1胸神经部分前支组成
B
经斜角肌间隙穿出
C
其3个束围绕在腋动脉中段周围
D
胸长神经和胸背神经都是其锁骨上部分支
E
仅分布于上肢
答案解析
正确答案:ABC
解析:
**正确答案:A、B、C**
### 详细解析:
**1. 选项 A 正确:**
臂丛(Brachial Plexus)是由第 5~8 颈神经前支($C_5 \sim C_8$)和第 1 胸神经前支的大部分($T_1$)组成。有时 $C_4$ 或 $T_2$ 也会参与,但标准解剖学描述即为 $C_5 \sim T_1$。
**2. 选项 B 正确:**
臂丛的根和干从**斜角肌间隙**(由前斜角肌和中斜角肌及第一肋围成)穿出,进入锁骨上窝,随后经过锁骨后方进入腋窝。这是臂丛走行的重要解剖标志。
**3. 选项 C 正确:**
臂丛在腋窝内分为内侧束、外侧束和后束。这三个束确实是根据其与**腋动脉第二段**(即被胸小肌覆盖的部分)的位置关系来命名的:
* **外侧束**位于腋动脉外侧;
* **内侧束**位于腋动脉内侧;
* **后束**位于腋动脉后方。
因此,描述其围绕在腋动脉中段(第二段)周围是正确的。
**4. 选项 D 错误:**
* **胸长神经**(Long thoracic nerve):起源于臂丛的**根部**($C_5 \sim C_7$),属于**锁骨上分支**。
* **胸背神经**(Thoracodorsal nerve):起源于臂丛的**后束**,属于**锁骨下分支**(即 infraclavicular branches)。
* 因此,说两者“都是”锁骨上部分支是错误的。
**5. 选项 E 错误:**
臂丛主要分布于上肢,但也发出分支分布于部分胸壁肌肉和皮肤。例如:
* **胸长神经**支配前锯肌(位于胸侧壁);
* **胸背神经**支配背阔肌;
* **肩胛上神经**、**肩胛下神经**等支配肩部肌肉。
* 此外,臂丛还发出皮支(如肋间臂神经)分布于腋窝及上臂内侧皮肤。
* 因此,“仅分布于上肢”的说法过于绝对,是不准确的。
### 总结:
* **A** 描述了臂丛的组成,正确。
* **B** 描述了臂丛的穿出路径,正确。
* **C** 描述了臂丛束与腋动脉的关系,正确。
* **D** 混淆了分支的来源部位,错误。
* **E** 忽略了臂丛对躯干部分肌肉和皮肤的支配,错误。
故本题正确选项为 **A、B、C**。
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
