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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
多选题

中枢性瘫痪( )

A
肌张力增强
B
腱反射消失
C
出现病理反射
D
肌肉明显萎缩
E
痉挛性瘫

答案解析

正确答案:ACE

解析:

**解析:** 中枢性瘫痪(又称上运动神经元瘫痪)是由于大脑皮层运动区、皮质脑干束或皮质脊髓束受损引起的。其临床特征主要与下运动神经元瘫痪(周围性瘫痪)相对立。我们可以逐一分析各个选项: 1. **A. 肌张力增强**:**正确**。中枢性瘫痪时,由于失去了上级中枢对脊髓反射弧的抑制作用,导致肌张力增高,通常表现为痉挛性肌张力增高(折刀样)。 2. **B. 腱反射消失**:**错误**。中枢性瘫痪时,腱反射通常是**亢进**的,因为抑制解除后,反射弧变得过度兴奋。腱反射消失是周围性瘫痪的特征。 3. **C. 出现病理反射**:**正确**。病理反射(如巴宾斯基征 Babinski sign)在正常成人中是被抑制的。当锥体束受损时,这种抑制作用消失,从而引出病理反射。这是中枢性瘫痪的重要体征之一。 4. **D. 肌肉明显萎缩**:**错误**。中枢性瘫痪早期肌肉无明显萎缩,晚期可因废用性萎缩出现轻度萎缩,但不会出现像周围性瘫痪那样明显的神经源性肌萎缩。 5. **E. 痉挛性瘫**:**正确**。由于肌张力增高、腱反射亢进,中枢性瘫痪又称为“硬瘫”或“痉挛性瘫痪”。相比之下,周围性瘫痪称为“软瘫”或“弛缓性瘫痪”。 综上所述,中枢性瘫痪的特点包括肌张力增强、出现病理反射以及表现为痉挛性瘫。 **正确答案:A、C、E**
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