多选题
左冠状动脉供血范围是( )
A
左心房
B
左心室的前、侧、后壁
C
室间隔前2/3
D
右心室前壁的一部分
E
心尖
答案解析
正确答案:ABCDE
解析:
左冠状动脉(Left Coronary Artery, LCA)起源于主动脉左窦,主要分支包括前室间支(前降支)和旋支。其供血范围非常广泛,具体分析如下:
1. **左心房**:左冠状动脉的旋支发出左房前支和左房后支,分布于左心房的大部分区域。因此,**A选项正确**。
2. **左心室**:
* **前壁和侧壁**: 主要由前室间支和旋支的钝缘支供血。
* **后壁**: 在大多数人群(右优势型或均衡型)中,左室后壁的一部分也由左冠状动脉的旋支或其分支(如左室后支)供血。即使在右优势型中,左室侧后壁仍由旋支供血。因此,左冠状动脉确实供应左心室的前、侧及部分后壁。**B选项正确**。
3. **室间隔**:前室间支(前降支)发出室间隔前支,供应室间隔的前2/3部分;而后1/3通常由右冠状动脉的后室间支供应。因此,**C选项正确**。
4. **右心室**:虽然右心室主要由右冠状动脉供血,但左冠状动脉的前室间支也发出分支供应右心室前壁靠近室间隔的一小部分区域。因此,**D选项正确**。
5. **心尖**:心尖部主要由前室间支(前降支)的末梢供血,属于左冠状动脉的供血范围。因此,**E选项正确**。
综上所述,左冠状动脉的供血范围涵盖了左心房、左心室的大部分(前、侧、部分后壁)、室间隔前2/3、右心室前壁的一部分以及心尖。
故正确答案为:**ABCDE**
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