输尿管的第三个狭窄位于 （ ）

输尿管全程有三个生理性狭窄，这些部位是结石容易嵌顿的地方。我们可以逐一分析这三个狭窄的位置以及各个选项： 1. **第一个狭窄**：位于**肾盂与输尿管移行处**（即输尿管起始部）。对应选项 D。 2. **第二个狭窄**：位于**越过小骨盆入口处**，即输尿管跨越髂血管处。对应选项 A。 3. **第三个狭窄**：位于**输尿管穿过膀胱壁的壁内段**。这是输尿管最末端的部分，也是输尿管最狭窄的地方。对应选项 E。 **其他选项分析：** * **选项 B (在输精管后方)** 和 **选项 C (在子宫动脉后下方)**：这描述的是输尿管在盆腔内的走行关系。在男性，输尿管经过输精管的后方；在女性，输尿管经过子宫动脉的后下方（临床常喻为“桥下流水”）。虽然这些是重要的解剖标志，但它们并不是输尿管的三个主要生理狭窄部位。 综上所述，输尿管的第三个狭窄位于壁内段。 故正确答案为 **E**。