与耻骨联合相邻的是（ ）

**正确答案：A** **解析：** 本题考查膀胱的解剖位置及其与周围结构的关系。 1. **膀胱的形态与分部**： 膀胱空虚时呈三棱锥体形，可分为尖、底、体、颈四部分。 * **膀胱尖**：朝向前上方，沿腹前壁上行，其顶端有脐尿管索（胚胎期脐尿管的遗迹）连至脐。 * **膀胱底**：朝向后下方，呈三角形。 * **膀胱体**：位于尖与底之间。 * **膀胱颈**：位于最下方，与前列腺（男性）或尿生殖膈（女性）相接。 2. **膀胱的毗邻关系**： * **前方**：膀胱的前方紧邻**耻骨联合**。在膀胱尖与耻骨联合之间，存有疏松结缔组织和脂肪组织，称为耻骨后隙（Retzius间隙）。当膀胱充盈时，膀胱尖可高出耻骨联合上缘，此时膀胱前壁直接与腹前壁相贴。因此，与耻骨联合相邻的主要是膀胱的前部，即**膀胱尖**及膀胱体的前上部。在给出的选项中，膀胱尖是最靠前上方的部分，直接对应耻骨联合后方区域。 * **后方**：男性膀胱底后方邻接精囊腺、输精管壶腹和直肠；女性膀胱底后方邻接子宫颈和阴道。 * **下方**：男性膀胱颈下方邻接前列腺；女性膀胱颈下方邻接尿生殖膈。 * **上面**：被腹膜覆盖，邻接小肠袢等腹腔脏器。 3. **选项分析**： * **A. 膀胱尖**：位于膀胱的最前上方，正对耻骨联合后方，符合题意。 * B. 膀胱底：位于后方，不与耻骨联合相邻。 * C. 膀胱体：虽然体的前部也邻近耻骨联合，但膀胱尖是更明确指向“前上方”且紧贴耻骨联合上缘区域的结构描述，且在解剖学描述中，常强调膀胱尖指向耻骨联合。在单选题中，A选项比C选项更具特异性指向“相邻耻骨联合”这一前方关系（尤其是考虑到膀胱充盈时尖部上升越过耻骨联合的情况，以及空虚时尖部位于耻骨联合后方）。*注：部分教材也会表述为膀胱前面邻耻骨联合，而膀胱尖是前面的顶端。在此类考题中，通常考察的是方位对应，尖对应前/上，底对应后/下。* * D. 膀胱颈：位于下方，邻接前列腺或尿生殖膈。 * E. 膀胱的上面：朝向上方，邻接腹膜和肠管。 综上所述，与耻骨联合相邻的是膀胱尖（及膀胱前面）。故本题选 **A**。