与右肾前上部相邻的结构是（ ）

**解析：** 本题考查右肾前面的毗邻关系。肾脏位于腹膜后间隙，其前面与周围脏器相邻，左右肾的毗邻结构有所不同。 1. **右肾前面的毗邻**： * **上部**：主要与**肝右叶**相邻。因此，右肾前上部相邻的结构是肝。 * **内侧部**：靠近肾门处与十二指肠降部相邻。 * **下部**：与结肠右曲（肝曲）相邻。 * **内侧下部**：有时也与小肠袢相邻。 2. **左肾前面的毗邻**（作为对比）： * **上部**：与胃底、胰尾和脾血管相邻。 * **中部**：与胰体、脾血管相邻。 * **下部**：与空肠袢和结肠左曲（脾曲）相邻。 **选项分析：** * **A. 胃底**：是左肾前上部的毗邻结构，排除。 * **B. 胰尾和脾血管**：是左肾前中部的毗邻结构，排除。 * **C. 空肠和结肠右曲**：空肠主要毗邻左肾下部，结肠右曲毗邻右肾下部，而非上部，排除。 * **D. 肝**：肝右叶覆盖在右肾的上部，符合题意。 * **E. 结肠右曲**：毗邻右肾的下部，排除。 综上所述，与右肾前上部相邻的结构是肝。 **正确答案：D**