腱鞘（ ）

**正确答案：E** **解析：** 腱鞘是套在长肌腱表面的鞘管，主要存在于活动性较大、摩擦较多的部位，如腕部、手指、踝部和足趾等处，其作用是固定肌腱并减少肌腱与骨面之间的摩擦。 * **A 选项错误**：并非所有肌腱都有腱鞘包裹。只有那些经过关节附近、活动度大且容易受到摩擦的长肌腱才有腱鞘，其他部位的肌腱通常由疏松结缔组织包裹或直接附着。 * **B 选项错误**：腱鞘由外层的**腱纤维鞘**和内层的**腱滑膜鞘**组成。选项中内外层描述颠倒。 * **C 选项错误**：起到减少摩擦作用的是内层的**腱滑膜鞘**（含有滑液）。外层的腱纤维鞘主要起约束和固定肌腱的作用，形成“骨-纤维隧道”。 * **D 选项错误**：对肌腱具有滑车（pulley）和约束作用的是外层的**腱纤维鞘**，它防止肌腱在收缩时向侧面膨出或脱离骨面。腱滑膜鞘的主要功能是分泌滑液以减少摩擦。 * **E 选项正确**：腱鞘确实多位于手足等活动性较大、摩擦频繁的部位，如腕、手指、踝、足趾等，这符合其解剖分布特点。 综上所述，本题选 **E**。