行脊髓蛛网膜下隙穿刺不经过（　）

**解析：** 腰椎穿刺（脊髓蛛网膜下隙穿刺）时，穿刺针从背部皮肤进针，依次经过的解剖结构层次为： 1. **皮肤** 2. **皮下组织** 3. **棘上韧带**（A项经过） 4. **棘间韧带**（B项经过） 5. **黄韧带** 6. **硬膜外隙**（含静脉丛、脂肪等） 7. **硬脊膜**（D项经过） 8. **蛛网膜** 9. **蛛网膜下隙**（穿刺目标位置，内含脑脊液） **关于选项的分析：** * **C. 后纵韧带**：位于椎体后方、椎管的前壁，紧贴椎间盘和椎体后面。腰椎穿刺是从后方进入椎管，针尖到达蛛网膜下隙即停止，**不会**穿过椎管前壁的后纵韧带。若穿过后纵韧带，说明穿刺过深，可能损伤前方结构。因此，穿刺不经过后纵韧带。 * **E. 软脊膜**：紧贴在脊髓和神经根表面。腰椎穿刺的目标是抽取**蛛网膜下隙**内的脑脊液，针尖应停留在蛛网膜下隙内，而**不应**刺破软脊膜进入脊髓实质或神经根内部，否则会造成损伤。因此，正常的穿刺过程不经过（即不刺破/不进入）软脊膜。 **综上所述：** 腰椎穿刺经过棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜和蛛网膜，最终到达蛛网膜下隙。它**不经过**位于椎管前壁的后纵韧带（C），也**不经过**（不刺入）紧贴脊髓表面的软脊膜（E）。 故正确答案为 **C、E**。