多选题
有关膝关节的描述正确的是( )
A
由股骨内、外侧髁、胫骨内、外侧髁和髌骨组成
B
内侧半月板呈“O”形
C
前交叉韧带有防止胫骨后移的作用
D
大腿后群肌均可屈膝关节
E
股神经损伤,膝关节不能伸
答案解析
正确答案:ADE
解析:
这是一道关于膝关节解剖结构和功能的综合选择题。我们需要逐一分析每个选项的解剖学依据,来验证其正确性。
**1. 分析选项 A:由股骨内、外侧髁、胫骨内、外侧髁和髌骨组成**
* **解析**:膝关节是人体最大、最复杂的关节,属于滑车关节(改良的屈戌关节)。它主要由三块骨构成:上方的**股骨**(具体参与的是股骨内、外侧髁)、下方的**胫骨**(具体参与的是胫骨内、外侧髁)以及前方的**髌骨**。腓骨不直接参与膝关节的构成。
* **结论**:该描述准确,**选项 A 正确**。
**2. 分析选项 B:内侧半月板呈“O”形**
* **解析**:膝关节内有两个纤维软骨板,即内侧半月板和外侧半月板。
* **内侧半月板**:较大,呈**“C”形**,前窄后宽,外缘与关节囊及胫侧副韧带紧密相连,活动度较小。
* **外侧半月板**:较小,呈**“O”形**(或近似圆形),前后角距离较近,活动度较大。
* **结论**:选项说内侧半月板呈“O”形是错误的,实际上内侧是“C”形,外侧才是“O”形。**选项 B 错误**。
**3. 分析选项 C:前交叉韧带有防止胫骨后移的作用**
* **解析**:膝关节内的交叉韧带主要限制胫骨相对于股骨的前后移动。
* **前交叉韧带 (ACL)**:起自股骨外侧髁的内侧面,止于胫骨髁间隆起的前方。其主要作用是**防止胫骨前移**(即防止小腿向前脱位)。
* **后交叉韧带 (PCL)**:起自股骨内侧髁的外侧面,止于胫骨髁间隆起的后方。其主要作用是**防止胫骨后移**。
* **结论**:前交叉韧带防止的是胫骨*前*移,而非后移。**选项 C 错误**。
**4. 分析选项 D:大腿后群肌均可屈膝关节**
* **解析**:大腿后群肌主要包括股二头肌、半腱肌和半膜肌,统称为**腘绳肌**。
* 这些肌肉跨越髋关节和膝关节。
* 在髋关节处,它们主要使大腿后伸。
* 在膝关节处,它们的主要功能都是**屈膝**。此外,半腱肌、半膜肌和股二头肌长头还协助小腿内旋或外旋,但屈膝是它们的共同作用。
* **结论**:大腿后群肌确实都具有屈膝关节的功能。**选项 D 正确**。
**5. 分析选项 E:股神经损伤,膝关节不能伸**
* **解析**:
* **股神经**支配大腿前群肌,其中最重要的是**股四头肌**。
* **股四头肌**是人体最强的伸膝肌群,负责伸直膝关节。
* 如果股神经受损,股四头肌将瘫痪,导致患者失去主动伸直膝关节的能力(表现为膝跳反射消失,行走时可能出现打软腿或需手压膝盖才能站立)。
* **结论**:股神经损伤会导致伸膝功能障碍。**选项 E 正确**。
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### 最终总结
* **A 正确**:准确描述了膝关节的骨骼组成。
* **B 错误**:内侧半月板呈“C”形,外侧呈“O”形。
* **C 错误**:前交叉韧带防止胫骨*前*移,后交叉韧带防止胫骨*后*移。
* **D 正确**:大腿后群肌(腘绳肌)的主要功能之一是屈膝。
* **E 正确**:股神经支配股四头肌,损伤后导致伸膝无力或不能。
因此,正确答案是 **A、D、E**。
题目纠错
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