多选题
有关膝关节的描述正确的是( )
A
是最大最复杂的关节
B
具有关节所有的辅助结构
C
后交叉韧带有防止胫骨后移的作用
D
股神经损伤,膝关节不能伸
E
胫神经损伤,膝关节不能屈
答案解析
正确答案:ACD
解析:
这是一道关于人体解剖学中膝关节结构与功能的综合分析题。我们需要逐一分析每个选项的解剖学依据,以验证其正确性。
**1. 选项 A 分析:是最大最复杂的关节**
* **解析**:膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体中体积最大、结构最复杂的关节。它属于滑车关节(主要运动为屈伸),但在半屈位时也可做轻微的旋转运动其复杂性体现在拥有半月板、多条韧带(前/后交叉韧带、内/外侧副韧带)以及多个滑膜囊等辅助结构。
* **结论**:描述**正确**。
**2. 选项 B 分析:具有关节所有的辅助结构**
* **解析**:关节的辅助结构通常包括韧带、关节盘(或半月板)、关节唇、滑膜襞、滑膜囊等。虽然膝关节拥有韧带、半月板和滑膜囊,但它**没有关节唇**(关节唇常见于肩关节和髋关节,用于加深关节窝)。因此,说它具有“所有”辅助结构是不准确的。
* **结论**:描述**错误**。
**3. 选项 C 分析:后交叉韧带有防止胫骨后移的作用**
* **解析**:膝关节内的交叉韧带分为前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL)。
* **前交叉韧带**:防止胫骨向前移位。
* **后交叉韧带**:起自股骨内侧髁的外侧面,止于胫骨髁间后窝,其主要功能是限制胫骨相对于股骨向**后**移位。
* **结论**:描述**正确**。
**4. 选项 D 分析:股神经损伤,膝关节不能伸**
* **解析**:膝关节的伸展动作主要由大腿前群肌(股四头肌)完成。股四头肌受**股神经**支配。如果股神经受损,股四头肌瘫痪,导致膝关节无法主动伸直。
* **结论**:描述**正确**。
**5. 选项 E 分析:胫神经损伤,膝关节不能屈**
* **解析**:膝关节的屈曲主要由大腿后群肌(腘绳肌:半腱肌、半膜肌、股二头肌)完成。
* 大腿后群肌主要受**坐骨神经**支配(具体分支为胫神经和腓总神经的前身,但通常归类为坐骨神经主干或其分支支配)。
* 更关键的是,**胫神经**主要支配小腿后群肌(负责足跖屈、趾屈等)和部分大腿后群肌。虽然胫神经参与支配部分屈膝肌(如半腱肌、半膜肌、股二头肌长头),但股二头肌短头由腓总神经支配。
* 此外,单纯说“胫神经损伤导致膝关节不能屈”是不准确的,因为屈膝还涉及其他神经支配的肌肉,且胫神经损伤的主要临床表现是小腿后群肌瘫痪(足不能跖屈、内翻受限等),而非完全丧失屈膝能力(坐骨神经高位损伤才会严重影响屈膝)。相比之下,D选项的对应关系更为直接和典型。在单选题或多选题的语境下,E选项通常被视为错误,因为屈膝功能并非仅由胫神经单一控制,且主要表现不在膝关节层面。
* **结论**:描述**错误**(或不严谨)。
### 总结
* **A** 正确:膝关节确实是人体最大、最复杂的关节。
* **B** 错误:膝关节无关节唇。
* **C** 正确:后交叉韧带防止胫骨后移。
* **D** 正确:股神经支配股四头肌,损伤导致伸膝障碍。
* **E** 错误:屈膝主要由坐骨神经支配的大腿后群肌完成,胫神经损伤主要影响小腿及足部运动。
因此,正确答案为 **A、C、D**。
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
