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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
多选题

有关髋关节的描述正确的是( )

A
属杵臼关节
B
髋臼横韧带封闭髋臼切迹
C
股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分
D
大腿后群肌是髋关节唯一伸肌
E
股神经损伤,屈髋无力

答案解析

正确答案:ABCE

解析:

这是一道关于髋关节解剖结构及功能的医学多选题。以下是对各个选项的详细解析: **正确答案:A、B、C、E** ### 详细解析: **A. 属杵臼关节 —— 正确** * **解析**:髋关节由股骨头和髋臼构成。股骨头呈球形,髋臼呈杯状凹陷,这种球窝状的关节结构在解剖学分类上属于**杵臼关节**(Ball-and-socket joint),是人体最典型的杵臼关节之一,具有多轴运动功能(屈伸、收展、旋转及环转)。 **B. 髋臼横韧带封闭髋臼切迹 —— 正确** * **解析**:髋臼的边缘并非完整的圆形,其下方有一个缺口,称为**髋臼切迹**。横跨此切迹的纤维束称为**髋臼横韧带**。该韧带将髋臼切迹封闭,使髋臼形成一个完整的环形关节面,增加了关节的稳定性,并有血管神经通过其下方进入关节。 **C. 股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分 —— 正确** * **解析**:髋关节的关节囊附着于股骨颈。根据骨折线相对于关节囊附着线的位置,股骨颈骨折可分为: * **囊内骨折**:骨折线位于关节囊附着线以内(如头下型、经颈型)。此类骨折容易损伤旋股内、外侧动脉发出的滋养血管,导致股骨头缺血性坏死。 * **囊外骨折**:骨折线位于关节囊附着线以外(如基底型)。此类骨折血供相对较好,愈合率较高。 * 因此,临床上确实存在囊内与囊外骨折的分类,这对治疗方案和预后判断至关重要。 **D. 大腿后群肌是髋关节唯一伸肌 —— 错误** * **解析**:虽然大腿后群肌(腘绳肌:股二头肌、半腱肌、半膜肌)是髋关节主要的伸肌,但它们**不是唯一**的伸肌。 * **臀大肌**也是髋关节强有力的伸肌,尤其在用力伸髋(如从坐位站起、爬楼梯)时起主要作用。 * 此外,大收肌的伸部也协助伸髋。 * 因此,“唯一”这一表述是错误的。 **E. 股神经损伤,屈髋无力 —— 正确** * **解析**: * **股神经**主要支配大腿前群肌,其中最重要的是**髂腰肌**(部分由腰丛直接分支支配,但股神经也参与支配或协同)和**股四头肌**中的**股直肌**。 * **髂腰肌**是主要的屈髋肌。 * **股直肌**跨越髋关节和膝关节,具有屈髋和伸膝的作用。 * 当股神经损伤时,股直肌瘫痪,且可能影响其他屈髋肌群的协调或力量(尽管髂腰肌主要由L1-L3神经根直接支配,但在临床体征描述中,股神经损伤常导致屈髋力量减弱,尤其是伴随股直肌功能丧失时,表现为屈髋无力,同时伴有伸膝无力)。*注:在某些严格的解剖学语境下,髂腰肌主要由腰丛分支支配而非股神经主干,但股神经损伤确实会导致以股直肌为代表的屈髋功能受损,且在常规医学考试语境中,该选项通常被视为正确,强调股神经对屈髋肌群(特别是股直肌)的支配作用。* ### 总结: * **A、B、C** 均为髋关节解剖结构的经典正确描述。 * **E** 描述了股神经损伤后的典型运动功能障碍(屈髋无力、伸膝无力)。 * **D** 错误在于忽略了臀大肌等其他重要的伸髋肌肉。 因此,本题正确选项为 **A、B、C、E**。
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