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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
多选题

有关髋关节的描述错误的是( )

A
由髋臼窝与股骨头构成
B
有关节唇加深关节窝
C
有囊内韧带加强关节
D
臀大肌是髋关节唯一的伸肌
E
股神经损伤,屈髋无力

答案解析

正确答案:AD

解析:

这是一道关于髋关节解剖结构及功能的医学多选题。以下是对各个选项的详细解析: **正确答案:A、D** ### 详细解析: **1. 选项 A 分析(错误):** * **描述**:“由髋臼窝与股骨头构成” * **解析**:髋关节是由**髋臼**(Acetabulum)和**股骨头**(Head of femur)构成的球窝关节。 * **关键点**:髋臼的边缘有一圈纤维软骨构成的**髋臼唇**(Acetabular labrum),它加深了关节窝,使股骨头的大部分被包裹其中。而“髋臼窝”(Acetabular fossa)通常指髋臼中央非关节面的凹陷部分,里面填充有脂肪组织和韧带(股骨头韧带)。髋关节的关节面主要是月状面(Lunate surface)与股骨头相关节,而非仅仅由“髋臼窝”构成。更准确的说法是“由髋臼和股骨头构成”。因此,该描述在解剖学术语上是不准确或错误的。 **2. 选项 B 分析(正确):** * **描述**:“有关节唇加深关节窝” * **解析**:这是正确的。髋臼周缘附有髋臼唇,由纤维软骨构成,确实起到了加深关节窝、增加关节稳定性的作用。 **3. 选项 C 分析(正确):** * **描述**:“有囊内韧带加强关节” * **解析**:这是正确的。髋关节囊内有**股骨头韧带**(Ligament of head of femur,又称圆韧带),它连接股骨头凹和髋臼横韧带,虽然对维持关节稳定性的作用有限,但确实是囊内韧带。此外,髋关节还有强大的囊外韧带(如髂股韧带、坐股韧带、耻股韧带)加强。 **4. 选项 D 分析(错误):** * **描述**:“臀大肌是髋关节唯一的伸肌” * **解析**:这是明显的错误。髋关节的伸肌群包括: * **臀大肌**(Gluteus maximus):主要的伸肌,尤其在强力伸展时。 * **腘绳肌**(Hamstrings):包括股二头肌长头、半腱肌、半膜肌,它们也跨越髋关节,具有伸髋作用。 * **大收肌**(Adductor magnus)的后部纤维也有伸髋作用。 * 因此,臀大肌绝不是“唯一”的伸肌。 **5. 选项 E 分析(正确):** * **描述**:“股神经损伤,屈髋无力” * **解析**:这是正确的。 * **股神经**(Femoral nerve)主要支配髂腰肌(Iliopsoas)中的髂肌部分、股直肌等。 * **髂腰肌**是主要的屈髋肌。虽然髂腰肌中的腰大肌主要由腰丛直接分支支配,但股神经损伤会影响股四头肌(其中股直肌跨髋关节,辅助屈髋)以及部分髂肌功能,且临床上股神经损伤常导致屈髋力量减弱(尤其是伴随膝伸直无力时,整体下肢运动功能受损)。更严格来说,主要的屈髋肌髂腰肌受腰丛前支(L1-L3)支配,但股神经(L2-L4)损伤确实会导致屈髋无力,因为股直肌也是屈髋肌之一,且在某些语境下,股神经被视为支配前群肌(含屈髋成分)的主要神经。相比之下,A和D的错误更为根本和明显。*(注:在单选题中E通常被视为正确描述,因为在多块肌肉协同作用下,股神经损伤确实表现为屈髋和伸膝无力)*。 ### 总结: * **A 错**:髋关节由髋臼和股骨头构成,髋臼唇加深关节窝,而非仅由“髋臼窝”构成。 * **D 错**:髋关节伸肌包括臀大肌、腘绳肌等,臀大肌不是唯一的伸肌。 因此,描述错误的选项是 **A** 和 **D**。
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