动脉眼神经损伤（ ）

这道题的题干中“动脉眼神经”存在明显的术语错误，根据选项及医学常识推断，题目实际考察的应为**动眼神经损伤**（Oculomotor Nerve Injury）。 以下是针对**动眼神经损伤**的详细解析： ### 1. 核心知识点：动眼神经的功能 动眼神经（第III对脑神经）主要支配以下肌肉和结构： * **提上睑肌**：负责提起上眼睑。 * **上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌**：负责眼球的运动。 * **瞳孔括约肌**：副交感纤维支配，负责瞳孔缩小。 * **睫状肌**：负责调节晶状体屈光度。 ### 2. 动眼神经损伤后的临床表现 当动眼神经受损时，其支配的肌肉瘫痪，导致以下典型症状： * **上睑下垂**：由于提上睑肌瘫痪，眼睑无法抬起，导致眼皮下垂（对应选项 D）。 * **眼外斜视**：由于内直肌瘫痪，而外直肌（由展神经支配）功能正常，眼球会被拉向外侧，形成“外斜视”，而非“内斜视”（排除选项 C）。 * **瞳孔散大**：由于瞳孔括约肌瘫痪，副交感神经冲动中断，导致瞳孔扩大，对光反射消失，而非“瞳孔缩小”（排除选项 E）。 * **复视**：由于眼球运动受限，双眼视物时出现重影。 ### 3. 其他选项分析 * **A. 口角歪斜**：这是**面神经**（第VII对脑神经）损伤的典型表现，面神经支配面部表情肌。 * **B. 伸舌时舌尖偏向一侧**：这是**舌下神经**（第XII对脑神经）损伤的表现。舌下神经支配舌肌，受损后健侧舌肌推力正常，患侧无力，导致舌尖偏向患侧。 * **C. 眼内斜视**：这是**展神经**（第VI对脑神经）损伤的表现。展神经支配外直肌，受损后外直肌瘫痪，内直肌拉力占优势，导致眼球向内偏斜（内斜视）。 * **E. 瞳孔缩小**：这通常见于**霍纳综合征**（Horner Syndrome），即交感神经通路受损，导致瞳孔开大肌瘫痪，从而表现为瞳孔缩小、眼睑轻度下垂等。而动眼神经损伤导致的是瞳孔散大。 ### 结论 动眼神经损伤最典型的体征之一是**上睑下垂**。 因此，正确答案是 **D**。